正确答案: D
T6以上
题目:SCI后自主性反射异常通常发生于()
解析:SCI患者的内脏反射输出道以上水平(T6水平)常存在病变而出现自主神经反射异常,这使他们的病情变得更为复杂。
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[多选题]如果你怀疑腰椎神经根受侵犯,以下哪点支持你的诊断()
L4神经根,患者前腿伸展无力,膝反射消失
S1神经根,患者脚底感觉消失,跟腱反射正常
解析:A.L2神经:髋关节弯曲无力(髂腰肌),前腹股沟和大腿感觉障碍,深部肌腱反射消失。
B.L4神经:腿伸展无力(股四头肌),踝背屈减退(胫骨前肌),小腿/足内侧感觉消失,膝反射消失。
C.L5神经:大脚趾背屈无力,小腿前外侧和足背部感觉消失,深部肌腱反射消失。
D.S1神经:趾跖屈无力(腓肠肌),足背部感觉减退,踝反射减弱。怀疑神经根受累,不必要必须要有反射减弱或消失,感觉异常就足够。
[单选题]—位47岁女性,主诉前臂疼痛,伴有拇指和示指麻木不适,手无力。前臂Tinal征阳性。最有可能的诊断是()
旋前圆肌综合征
解析:旋前圆肌综合征可由邻近骨间前神经分支的正中神经卡压所致。患有旋前圆肌综合征的患者常诉前臂疼痛不适,拇指和示指麻木以及手无力。体格检查发现旋前圆肌的近端可能有压痛点,前臂对抗阻力内旋时疼痛加剧。抵抗内旋可能导致正中神经支配区的感觉异常。旋前肌近端常存在Tinel征阳性。如果卡压发生在肱二头肌腱膜下,可能导致旋前肌无力。根据卡压程度的不同,可能有其他肌肉无力(例如,指长屈肌和拇长屈肌,拇短展肌)。
[多选题]AIDS主要感觉神经病变说法正确的是()
主要症状是在脚底疼痛
踝关节痉挛一般不会出现或比较少见
随着症状进展,通常只限于足部
解析:艾滋病感觉神经病变患者主诉大多为感觉神经病变。但NCV和EMG研究表明,感觉和运动系统都参与其中。
[多选题]就CRPS患者和肌张力障碍,都被认为是不由自主的收缩一个或更多的肌肉,可以被认为是()
肌张力障碍是CRPS患者的突出特点
CRPS患者肌张力障碍通常呈现扭曲的姿势
强直性肌张力障碍往往出现在前2个手指
解析:CRPS患者肌张力障碍引起的扭曲是受影响的身体部位的动作或姿势异常,最突出的特征是屈手指的姿势和脚腕异常。有伸展的姿势异常但很少见。
[单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)镇痛作用机制的描述,不正确的是( )。
抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应
解析:COX至少存在COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1在体内基础表达。调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶,只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制COX-2的活性达到治疗目的,抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反应。
[单选题]下列选项中,属于泄泻和痢疾的区别的是( )
便下赤白脓血
[多选题]下列脏腑中与胸痹的发生密切相关的有( )
心
肝
脾
肺
肾