正确答案:

题目：患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿（）。

肝脏被膜挫裂

[单选题]慢性肠梗阻，反复呕吐所引起的缺水是（）。

低渗性

解析：低渗性缺水的常见病因有：①胃肠道消化液持续丧失：反复呕吐、胃肠道持续吸引、慢性肠梗阻；②大创面慢性渗液；③肾排水和钠过多：用利尿剂，未补钠。故慢性肠梗阻、反复呕吐时，引起低渗性缺水，血清Na+测定：低于135mmol/L，故答案应选C。

[单选题]男性，35岁。从小生活在北方，4个月前出现右下肢酸痛，肢端发凉、怕冷，足趾麻木感，尤其在行走一段时间后出现小腿肌肉酸痛，休息后可缓解。考虑该病人可能有（）。

血栓闭塞性脉管炎

[单选题]脾切除术可取得明显疗效的疾病是（）。

遗传性球形红细胞增多症

[单选题]患者男，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。