正确答案: D

躯体感染伴发精神障碍

题目:男性,52岁,一向体健,2个月前确诊“肺鳞状细胞癌”,1周前经右肺部分肺叶切除术,手术顺利。术后发热38℃,3天起出现精神异常,表现为无故吵闹,紧张,怀疑有人要害他。夜眠差,半夜吵闹尤甚,自称:“看到有许多人从窗口进来,拿着刀要杀我”,行为较紊乱。

解析:3.此患者术后3天出现发热、白细胞增高、二氧化碳结合力下降,最可能考虑的诊断为术后感染伴发精神障碍,目前处于谵妄状态。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]恶劣心境临床特征具有的特点
  • 持久的心境低落为主的轻度抑郁

    无明显的精神运动性抑制

  • 解析:恶劣心境障碍曾称抑郁性神经症 ,是一种以持久的( 病程至少2年) 心境低落 状态为特征的疾病,临床很少出现明显的精神运动性抑制。故选AC

  • [多选题]童年离别焦虑障碍的诊断要点有
  • 不现实地、先占性地忧虑他的主要依恋者可能遇到伤害或害怕他们一去不回

    不现实地、先占性地忧虑某种不幸事件,如儿童走失、被绑架、住院或被杀,会使他与主要依恋者分离

    因害怕分离而总是不愿或拒绝上学

    没有主要依恋者在身边时,总是不愿或拒不就寝

    持久而不恰当地害怕独处,或白天没有主要依恋者陪同就害怕待在家里

  • 解析:童年离别焦虑障碍的诊断要点:关键性诊断指征是:针对与所依恋的人(通常是父母或其它家庭成员)离别而产生的过度焦虑,不单单是针对许多场合的广泛性焦虑的一部分。焦虑可表现为以下形式:不现实地、先占性地忧虑他的主要依恋之人可能遇到伤害,或害怕他们会一去不回;不现实地、先占性地忧虑某种不幸事件,如儿童走失、被绑架、住院或被杀,会使得他(她)与主要依恋之八分离;因害怕分离而总是不愿或拒不上学(不是由于其它原因如害怕学校里的事);没有主要依恋之人在侧总是不愿或拒不就寝;持久而不恰当地害怕独处,或白天没有主要依恋之人陪同就害怕呆在家里;反复出现与离别有关的恶梦;当与主要依恋之人分手,如离家去上学时,反复出现躯体症状(恶心、胃痛、头痛、呕吐等等);在与主要依恋之人分离前、分离中或分离后马上出现过度的、反复发作的苦恼(表现为焦虑、哭喊、发脾气、痛苦、淡漠或社会性退缩)。故选ABCDE

  • [单选题]三部举按皆有力的脉称为( )
  • 实脉


  • [单选题]"通因通用"适用于( )
  • 食积泄泻


  • [单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为( )
  • 肝、胆


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