正确答案: C

肝性脑病Ⅱ期

题目：男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，60岁。3个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色，隐血阳性。食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先作哪项检查对确诊最有帮助（）

电子胃镜

[单选题]男性，38岁，右下胸部撞伤6小时，伤后感上腹部疼痛，头晕。查BP90／70mmHg，P110次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是（）

肝破裂

解析：据外伤部位，伤后上腹部疼痛，右腹部的腹膜刺激征，血压低，心率快，结合X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高可诊断为肝破裂。

[单选题]男性，49岁，胃溃疡病史25年，反复发作，每于抑酸对症治疗好转，2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦，最可能是（）

消化性溃疡癌变

[单选题]女性，50岁，上腹痛3个月余，2个月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周后疼痛曾一过性缓解，进一步处理应首选（）

胃镜检查

[单选题]男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战、高热，于16小时后出现明显黄疸。查体：意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130/70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛。此病最可能为（）

Charcot征

[单选题]患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）

原发性肝癌

[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是（）

积极补充血容量