[单选题]10岁男孩,走路挺腰。查体:腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示:腰2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。诊断()
正确答案 :A
腰椎结核
解析:走路挺腰,腰椎棘突叩击痛(+),拾物试验(+)。X线片示腰2-3椎间隙窄,相邻椎体边缘模糊,腰大肌影膨隆。符合腰椎结核腰大肌脓肿改变,椎体结核表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,累及邻近两个椎体。椎体肿瘤椎间隙高度正常。
[单选题]对于脊柱骨折后影像学检查,下列描述哪一个是错误的()
正确答案 :E
MRI片上见不到骨折出血所致的信号改变和前方血肿
解析:在MRI片上不但可以见到骨折出血所致的信号改变和前方血肿,还可以看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。
[单选题]患者,女,16岁。左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞0.89。X线片见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。最适宜的处理是()
正确答案 :E
给予足量有效抗生素,局部切开引流
[单选题]男,65岁,3年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为()
正确答案 :B
股骨头缺血性坏死
解析:前已述及,头下型股骨颈骨折,使旋股内、外侧动脉发出的营养血管支损伤,中断了股骨头的血液供应,仅有供血量很少的股骨头小凹动脉供血,致使股骨头严重缺血,发生股骨头缺血坏死的机会很大。经颈型股骨颈骨折,使由股骨干发出的滋养动脉升支损伤,导致股骨头供血不足,易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合。
[单选题]类风湿关节炎好发年龄是()
正确答案 :B
20~45岁
[单选题]男,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏固定治疗,骨折愈合后拆除石膏,6个月后右踝部仍肿胀,局部感烧灼样疼痛,局部皮温低,皮肤光滑、汗毛脱落。目前诊断应考虑()
正确答案 :C
急性骨萎缩
[单选题]男,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。
正确答案 :
[单选题]女,33岁。既往有肺结核病史。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11-12棘突明显压痛。
正确答案 :
[单选题]男,14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。
正确答案 :
[单选题]男性,56岁,右髋间歇性疼痛10年,左髋痛6年,加重1年。过去曾干过15年装卸工,10年潜水员工作。近半年疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线摄片发现双髋臼浅,两侧股骨头增大扁平,有囊性变。
正确答案 :
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