正确答案:

题目：患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：Hb162g/L，WBC16×10/L，PLT245×10/L，网织红细胞0.045。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×10/L，中性粒细胞0.50，血糖1.12mmol/L（25mg/dl）。最可能的诊断是（）

新生儿颅内出血

[单选题]新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。

[单选题]一足月新生儿，生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院，查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，双肺闻细湿啰音，心率160次/min，肝肋下4cm，脾肋下1cm，质硬，两下肢有硬肿。

[单选题]新生儿败血症常见的临床表现不包括（）

频繁呼吸暂停

解析：新生儿败血症临床表现不典型，可有呼吸暂停，但不是其常见表现。

[单选题]出生体重1000g的早产儿，在生后10d内保暖箱最适合的温度（中性温度）是（）

35℃

[单选题]女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是（）

治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬

解析：吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效，经济、方便、副作用相对小，而且病儿已有血液的分流，有治疗指征。

[多选题]新生儿出生时发现羊水被胎粪污染，处理错误的是（）

生后不哭，宜注射可拉明、洛贝林刺激呼吸

如新生儿出生时窒息，立即用纳洛酮静注

[单选题]早产儿出现生理性黄疸时，血清胆红素浓度不超过（）。

257μmol/L（15.0mg/dl）

[单选题]关于新生儿肺透明膜病，下列哪项是错误的（）

仅见于早产儿