正确答案: D

真性红细胞增多症

题目：血沉升高见于以下疾病，除了（）。

解析：血沉能指示某些疾病发展和预后的判断，凡体内有感染或组织坏死，或疾病向不良性进展，血沉一般会加快。妊娠期血沉增快可能与生理性贫血、纤维蛋白原量逐渐增高、胎盘剥离、产伤等有关。多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症时，浆细胞的恶性增殖致使血浆病理性球蛋白高达40～100g／L或更高，血浆纤维蛋白原或球蛋白增多，致使红细胞zeta电位降低，彼此易于沾边成缗钱状，此种聚集的红细胞团块与血液接触的总面积缩小，受到血浆的阻力减弱而使血沉加快。轻度贫血对血沉尚无影响，若血红蛋白低于90g／L时，血沉可因此而增快，贫血越严重，血沉增快越明显，乃因红细胞数量稀少，下沉时受到的摩擦阻力减少等所致。反之，红细胞增多症的血沉减慢，红细胞形状对血沉也有一定影响，红细胞直径愈大，厚度愈小，血沉愈快。而球形红细胞不易形成缗钱状，所以血沉缓慢。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]9个月男孩，以多汗、烦躁、夜惊就医，体检时可能发现以下诸体征，除外（）

痴呆"O"型腿

解析：“O”型腿多见于2岁以后的儿童，是由于维生素D缺乏病患儿骨质软化与肌肉关节松弛，其开始站立及行走后双下肢负重，出现股骨、胫骨、腓骨弯曲所致。

[单选题]鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的最肯定的证据是（）

头颅CT

解析：CT或MRI可显示缺血梗死或出血梗死改变。

[单选题]关于溃疡性睑缘炎的治疗，不正确的是（）

涂以抗生素或磺胺眼膏至病情好转

解析：溃疡性睑缘炎的治疗要点有：去除病因，避免一切刺激因素，矫正屈光不正，加强营养。用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗后除去痂皮，挑开脓疱，拔去患处睫毛，然后涂以抗生素或磺胺眼膏。病情好转后要持续用药3周，以防复发。故正确答案为C。

[单选题]脑性瘫痪的定义，正确的叙述是（）

小儿脑发育阶段，各种原因所致的脑损伤综合征

解析：脑瘫是指胎儿、婴儿或儿童时期脑发育阶段各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有不同程度的智力障碍、癫痫、视听觉障碍、言语障碍、感知障碍、心理行为障碍及学习困难等。脑瘫是具有不同临床表现的一组综合征，而不是一种单一的疾病。

[单选题]慢性多发性肌炎与进行性肌营养不良的最佳鉴别点为（）

皮质激素的治疗效果较好

解析：进行性肌营养不良的患者因基因缺陷而肌细胞内缺乏抗肌萎缩蛋白，造成功能缺失而发病，予皮质激素治疗无效。

[单选题]关节内骨折最常见的并发症是（）

创伤性关节炎

解析：创伤性关节炎：常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿、活动受限等。

[单选题]患者，男性，34岁，涕中带血1个月余，体检未见异常，外院鼻咽镜示鼻咽咽隐窝变浅，活检示鼻咽高分化鳞癌。