正确答案: C

氨茶碱

题目：能抑制磷酸二酯酶，增加心肌收缩力，静注过快可引起心律失常，甚至死亡的是（）

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[单选题]重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（）

呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

解析：支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢，引起过度通气，PaCO2是下降的，若哮喘持续得不到缓解，呼吸肌逐渐疲劳，PaCO2回到正常水平甚至升高，发生二氧化碳潴留。因此轻度哮喘引起的电解质紊乱是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（缺氧所致），重症哮喘的电解质紊乱是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，本题选E。

[单选题]慢性脓胸行胸腔闭式引流术后已8个月，脓腔容积为12ml，病人一般情况尚好，下一步治疗最适宜的方法是（）

改进开放式引流

[单选题]男性，66岁。吸烟30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10/L，分叶细胞72%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞2%，尿常规正常。

[单选题]关于气管下面哪一项描述是错误的：（）

气管上皮为鳞状上皮

[单选题]28岁女性。出现心悸，多食，消瘦近半年。经查体及实验检查确诊为Graves病，患者幼年时有哮喘史。下述何种药物应禁忌（）

普萘洛尔

解析：哮喘禁忌普萘洛尔是因为其为β受体阻滞剂，β受体阻滞剂会增加哮喘病患者的气道高反应性。

[单选题]不符合结核性胸腔积液的表现是（）

胸液总蛋白水平显著下降

解析：结核性胸腔积液是渗出液，关于渗出液和漏出液的区别见下表漏出性胸水和渗出性胸水的鉴别胸腔积液的性状：血性—肿瘤、结核；巧克力样—阿米巴感染；黑色—曲霉病；单核细胞为主—结核或病毒感染；中性粒细胞为主—化脓性感染或结合早期；ADA增高—提示结核。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病的典型肺容量和通气功能的特征性变化是（）

FEV1/FVC减低

解析：①阻塞性通气功能障碍早期以流速降低为主，如第一秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV/FVC）降低（A）；晚期可出现肺活量（VC）减低或正常、残气量（RV）增加、肺总量（TLC）正常或增加，RV/TLC升高。②特发性肺纤维化为间质性肺疾病，以限制性通气功能障碍为特点，主要表现为肺容积减少和弥散功能障碍，即肺总量（TLC）降低（B）、肺活量（VC）减低，FEV/FVC正常或轻度增加。③FEV占预计值的百分比为慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情严重程度分度的指标。注：VC为肺活量，RV无残气量，TLC为肺总量，FEV为第一秒用力呼气容积，FVC为用力肺活量，MMFR为最大呼气中期流速

[单选题]患者，男，28岁，左胸外伤1小时，胸痛，呼吸困难，BP120/80mmHg，心率100次/分，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面，最可能合并的是（）

血气胸

解析：患者胸部外伤史，胸壁反常运动，胸片见液气平面，考虑为血气胸，其他选项不会出现呼吸反常运动。患者外伤后，突发呼吸困难氧分压低，尤其是吸氧后无效，符合合并ARDS的诊断。