正确答案: E

口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L

题目:妊娠期糖尿病诊断标准为()。

解析:妊娠期糖尿病诊断标准为①"三多一少"症状+任意时间血糖>11.1mmol/L;或②空腹血糖>7.0mmol/L;或③口服糖耐量试验2小时血糖>11.1mmol/L,故选E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]有关妊娠合并心脏病时提示预后不良并可能增加产妇和胎儿死亡率的指标,哪项不正确()。
  • 心功能Ⅰ~Ⅱ级

  • 解析:患有心血管疾病产妇的预后一般都与心功能状态有关。重症肺动脉高压和明显心功能不全时,妊娠风险明显增高。肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变时,可出现右向左分流和青紫,称之为艾森曼格综合征,临床表现主要是低氧血症和右心衰竭。心功能Ⅰ~Ⅱ级产妇的分娩死亡率低于1%。

  • [单选题]有关妊娠合并心脏病产妇剖宫产时缩宫素的应用,错误的是()。
  • 严重心脏病时可以常规使用缩宫素

  • 解析:严重心脏病是缩宫素使用的禁忌证,因其可以降低外周血管阻力、增加肺血管阻力。

  • [单选题]有关妊娠合并急性脂肪肝临床表现的说法,错误的是()。
  • 嗜睡常提示预后良好

  • 解析:妊娠合并急性脂肪肝典型的临床症状包括厌食、恶心、呕吐、不适感、头痛和体重减轻,如病情继续恶化,多有出血倾向、意识障碍、嗜睡或昏迷等肝性脑病症状。

  • [单选题]妊娠合并急性脂肪肝常见而在先兆子痫中罕见的症状或检查是()。
  • 黄疸

  • 解析:妊娠合并急性脂肪肝的患者可以表现为先兆子痫,但是先兆子痫本身很少出现黄疸和低血糖,也不会出现严重凝血功能异常如弥散性血管内凝血,而且急性脂肪肝疾病进展更加迅速。妊娠合并脂肪肝的患者不常出现蛋白尿,先兆子痫患者多表现为高血压、蛋白尿。肝内胆汁淤滞者虽可表现为黄疸,但其特征表现为严重瘙痒和碱性磷酸酶升高。急性病毒性肝炎患者AST>1000U/L,妊娠合并急性脂肪肝者AST通常不高于500U/L。

  • [单选题]妊娠合并急性脂肪肝的诊断与治疗正确的是()。
  • 分娩前准备包括气道管理、治疗高血压、纠正低血糖和凝血功能障碍

  • 解析:实验室检查结果不能反映疾病严重程度,需要及早进行严密监护,故A错。孕晚期肝功能异常排除其他常见原因后,详细的病史、症状、体检、影像学检查相结合可以确诊急性脂肪肝,不必进行肝活检,因为患者经常合并凝血功能异常,故B错。目前病毒性肝炎的血清学检查有助于诊断病毒性肝炎,但是肝炎血清标志物阳性不能排除急性脂肪肝,可以是慢性乙型肝炎病毒携带者合并急性脂肪肝,故C错。孕晚期最常见可累及多器官的疾病是先兆子痫,故D错。

  • [单选题]有关妊娠对糖尿病的影响错误的是()。
  • 妊娠会加重糖尿病性神经病变

  • 解析:妊娠不会加重糖尿病性神经病变,D错。

  • [单选题]有关糖尿病产妇的麻醉前评估最基本的项目是()。
  • 血糖控制是否稳定有效

  • 解析:糖尿病产妇麻醉前最基本的评估是血糖控制是否稳定有效。

  • [单选题]甲亢控制不当的产妇在分娩或手术时容易出现甲状腺危象,有关甲状腺危象临床表现不正确的描述是()。
  • 横纹肌溶解

  • 解析:甲状腺危象需要与恶性高热相鉴别,而横纹肌溶解是恶性高热的特征,选C。

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