• [单选题]引起流行性角结膜炎的病原体是()
  • 正确答案 :A
  • 腺病毒8,19,29

  • 解析:流行性角结膜炎是常见的结膜炎类型,主要由腺病毒8、19、29和37(腺病毒D亚组)引起,腺病毒3、4、7引起咽结膜热,70型肠道病毒和A24柯萨奇病毒引起流行性出血性结膜炎,单纯疱疹病毒Ⅰ型引起单纯疱疹病毒性结膜炎。因此针对问题,正确的选项是A。

  • [单选题]关于流行性出血性角结膜炎的描述,正确的是()
  • 正确答案 :D
  • 结膜下片状出血,可引起角膜炎和前葡萄膜炎

  • 解析:流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒(偶由A24型柯萨奇病毒)引起的一种暴发流行的自限性眼部传染病。潜伏期短,18~48小时(病程短,5~7天),具有特征性的体征是结膜下出血呈片状或点状,从上方球结膜开始向下方球结膜蔓延,可伴有上皮角膜炎和耳前淋巴结肿大。少数人发生前葡萄膜炎。治疗以抗病毒为主。综合上述知识点,该题的正确答案是D。

  • [单选题]属于细胞免疫介导的迟发型过敏性结膜炎是()
  • 正确答案 :D
  • 泡性结膜炎

  • 解析:免疫性结膜炎以前又称变态反应性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应。由体液免疫介导的免疫性结膜炎呈速发型,临床上常见的有花粉症、异位性结膜炎和春季角结膜炎;由细胞介导的则呈慢性过程,常见的是泡性结膜炎。因此正确答案是D。

  • [单选题]对免疫性结膜炎的药物治疗,叙述不正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 局部使用糖皮质激素可减轻症状,可长期使用

  • 解析:局部使用糖皮质激素对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用,一般使用时间不超过4周,要注意长期使用会产生青光眼、白内障等严重并发症。肥大细胞稳定剂可预防病情发作或维持治疗效果,抗组胺药可拮抗已经释放的炎症介质的生物学活性,经过一系列药物治疗(抗组胺药、血管收缩剂)仍有强烈畏光以至于无法正常生活的顽固病例,局部应用2%的环孢素或FK506等免疫抑制剂。选项A中关于糖皮质激素的使用时间叙述错误,因此答案为A。

  • [单选题]患者,男性,8岁,双眼眼痒伴眼红反复3年,春夏加重,秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈“铺路石样”,角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 春季角结膜炎

  • 解析:这是一道临床分析解释的考题,题干的信息告诉我们,患者是儿童,有反复眼痒的病史,眼部具有特征性的病理变化"铺路石样"乳头增生以及角膜缘胶样结节,细胞学检查有与过敏性疾病相关的炎性细胞。春季角结膜炎章节中有关临床表现的描述,符合上述特点,而其他类型的结膜炎的临床表现与信息中的特点不能完全吻合,因此正确的答案应选择D。掌握常见病的诊断要点是建立正确的临床思维的基础。

  • [单选题]沙眼的病原体不包括()
  • 正确答案 :C
  • D抗原型沙眼衣原体

  • 解析:沙眼的病因多为A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体所致。D~K抗原型沙眼衣原体主要引起包涵体性结膜炎。

  • [单选题]结膜结石常见于()
  • 正确答案 :B
  • 慢性结膜炎患者


  • [多选题]眼睑结膜假膜特点()
  • 正确答案 :ABD
  • 富有纤维蛋白的渗出物

    结膜上皮一般保持完整

    与结膜组织结合疏松,容易剥离

  • 解析:假膜由脱落的结膜上皮细胞、白细胞、病原体和富含维生素性的渗出物形成。最常见于腺病毒性结膜炎。假膜是上皮表面的凝结物,取出后上皮完整,不易出血。

  • [单选题]患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,62岁,发现左眼上睑肿物3个月,不伴眼红痛。眼科检查:双眼视力1.0,左眼上眼睑皮下扪及弥漫性结节状不规则、质中肿物,无压痛,无活动性,边界不清。上睑结膜增厚,表面不规则颗粒样、息肉样增生,粉红色,质脆,触之易出血。颞侧睑结膜见肉芽肿性增生,红褐色,未见正常结膜面。右眼前节与眼底检查未见异常。眼眶CT:左侧上睑与眼球间软组织增厚,包绕眼球,与眼上肌群前端分界不清。眼外肌与视神经眼眶壁未见异常。
  • 正确答案 :

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