正确答案: D

骨髓造血功能衰竭

题目：再生障碍性贫血的发病机制是（）

解析：再生障碍性贫血简称再障，是一种获得性骨髓造血功能哀竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。其发病机制是骨髓造血功能衰竭，包括造血干细胞缺陷、造血微环境异常、免疫异常、遗传倾向等。故选D。解题关键：再生障碍性贫血发病机制包括造血干细胞缺陷、造血微环境异常、免疫异常。【考点】：再生障碍性贫血的发病机制

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学习资料的答案和解析：

[单选题]诊断巨幼细胞贫血的重要指标是（）

叶酸和维生素B12测定

解析：巨幼细胞贫血简称巨幼贫，因维生素B和（或）叶酸缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用，导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血，其中90%为叶酸和（或）维生素B12缺乏引起的营养性巨幼细胞贫血。血清维生素B12低于74pmol／L，血清叶酸低于6.81nmol／L是诊断本病的重要指标，故选A。其他选项对本病的诊断有参考价值。【考点】：巨幼细胞贫血的诊断

[单选题]下列关于血友病患者预防出血的护理措施，错误的是（）

解析：血友病应避免对患者进行静脉注射及肌内注射。血友病患者由于缺乏凝血因子，凝血功能障碍，所以尽量避免静脉注射，更不可采用留置针。故选E。【考点】：血友病预防出血

[单选题]患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC4.2×109/L，PLT120×109/L，其主要护理问题是（）

有受伤的危险

解析：患者女性妊娠期，根据化验结果，Hb低是由于贫血造成，WBC、PLT正常，应根据病情适当活动，活动时防止滑倒或外伤，以免伤后出血，故选C。解题关键：此时应预防感染，注意饮食及环境卫生，避免出血，防止外伤及剧烈活动。【考点】：贫血护理

[单选题]下列对于化疗药物不良反应的描述不正确的是（）

长春新碱可引起心肌及心脏传导损害

解析：长春新碱能引起末梢神经炎、手足麻木感；柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物（）

双嘧达莫（潘生丁）

[单选题]患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂

[单选题]患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。

[单选题]患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

[单选题]再生障碍性贫血属于（）

正常细胞性贫血

解析：贫血按红细胞形态可分为：①大细胞性贫血：巨幼细胞贫血，故第2题选B；②正常细胞性贫血：再生障碍性贫血、溶血性贫血；故第1题选C；③小细胞低色素性贫血：缺铁性贫血、地中海贫血。解题关键：大细胞性贫血--巨幼细胞贫血；正常细胞性贫血--再生障碍性贫血、溶血性贫血；小细胞低色素性贫血--缺铁性贫血、地中海贫血。