正确答案: D

痰培养结核杆菌阳性

题目：诊断成人肺结核最可靠的依据是（）

解析：痰结核菌检查是确诊肺结核病的特异性依据。痰培养诊断肺结核更精确，且可鉴定菌型，做药物敏感试验。成人结核菌素试验阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。本题正确答案是D

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学习资料的答案和解析：

[单选题]符合急性心肌梗死临床特征的是（）

冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血，形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞

解析：基本病因是冠状动脉粥样硬化。病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔完全闭塞。

[单选题]甲状腺功能亢进症最主要的病因是（）

自身免疫性

解析：甲状腺功能亢进症的病因与自身免疫功能、遗传因素和环境因素等有关，而甲状腺功能亢进症最主要的影响因素为自身免疫功能。

[单选题]患者女性，74岁。结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固，实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的（）

高凝期

解析：根据题干该患者高热不退考虑有感染，四肢皮肤有散在淤点，护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固。DIC高凝期最早的征兆表现为患者皮肤上出现瘀点或紫斑。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。

[单选题]下列不属于老年痴呆患者常见表现的是（）

神经症性症状

解析：痴呆患者的常见表现为：记忆障碍、智能障碍、定向力障碍、情感改变、人格改变、睡眠障碍、感知觉障碍；其中情感改变表现为淡漠、欣快、抑郁等情绪异常；随着病情的进展，痴呆患者的日常生活能力逐渐下降；但并无强迫症、疑病症等明显神经症性症状。

[单选题]属于肿瘤外源性致癌因素的是（）

慢性刺激与炎症

解析：肿瘤外源性致癌因素包括：①环境因素；②不良生活方式；③慢性刺激与炎症等。心理社会因素、遗传因素、内分泌因素、免疫因素等属于内源性因素。

[单选题]关于宫颈黏液于月经周期中的变化，正确的是（）

排卵前雌激素使宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶

解析：受雌、孕激素的影响，子宫颈内膜腺细胞的分泌活动有明显的周期性变化。排卵前，随着雌激素水平不断提高，宫颈黏液分泌量增加，质稀薄、透明，拉丝度大，涂片检查显微镜下可见羊齿植物叶状结晶；排卵后，受孕激素影响，黏液分泌量逐渐减少，变黏稠混浊，拉丝度差，涂片检查显微镜下可见排列成行的椭圆体。

[单选题]不符合多胎妊娠特点的是（）

孕妇胎次越多，发生多胎的机会越少

解析：多胎妊娠的病因包括：①遗传：孕妇或其丈夫家族中有多胎妊娠史者；②年龄：双胎发生率随着孕妇年龄的增大而增加，尤以35～39岁者最多；③胎次：孕妇胎次越多，发生多胎的机会越多；④药物（促排卵药物）。多胎妊娠发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异。近年来，随着促排卵药物和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠的发生率有增高的趋势。

[单选题]上感时炎症向邻近器官蔓延（）

咽后壁脓肿