[单选题]有关法乐四联症室间隔缺损修补下述哪项不正确（）

正确答案 ：B

圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区

解析：法乐四联症的室间隔缺损较大，且四周均为肌性组织，均应补片修补。缝线时以圆锥乳头肌为标志，其右后下方缺损缘为危险区。

[单选题]先天性心脏病姑息性手术中体-肺分流术其目的是（）

正确答案 ：C

增加肺循环血流

解析：先心病姑息手术体-肺分流手术是用于肺血流量明显减少，临床上出现缺氧、严重发绀，肺动脉发育不良的重症婴幼儿，其目的是增加肺血流量，改善缺氧，促进肺血管发育，而不能达到其他的目的。

[单选题]男性，8岁，出生后即发现有心脏杂音，平时活动能力较差，口唇青紫，喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病，法乐四联症。检查中可能发现的情况是（）

正确答案 ：B

红细胞计数高于正常，血红蛋白增高

解析：法乐四联症是指右室流出道狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损和右室肥大。由于右室流出道狭窄，肺动脉发育不良，故肺血减少，听诊时肺动脉第二音减弱。法乐四联症是典型的右向左分流畸形，患者缺氧较明显，所以出现代偿性红细胞增多，血红蛋白增高。

[单选题]男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指（+），胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音3级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是（）

正确答案 ：C

室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大

解析：患者的病史提示为右向左分流型畸形。肺动脉第二音减弱，肺血减少，提示有肺动脉口狭窄。心尖上翘，呈靴形心，提示右室肥大，而主动脉骑跨则必定存在室间隔缺损。

[单选题]法洛四联症心脏杂音响度主要取决于（）

正确答案 ：B

肺动脉瓣狭窄程度

[单选题]4岁，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）

正确答案 ：A

室间隔缺损

[单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为（）

正确答案 ：D

肺炎

[单选题]男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。

正确答案 ：

解析：动脉导管未闭患者可能在导管附近发生感染性心内膜炎，一般好发于肺动脉侧，一旦发生，应首先控制感染，而后再行手术治疗畸形，一般在症状控制后6周再行手术为宜。

[单选题]女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

正确答案 ：

[单选题]女性，5岁。发现心脏杂音4年。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。

正确答案 ：

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