[单选题]亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是()
正确答案 :E
炎症细胞明显浸润
[单选题]属于癌前病变的是()
正确答案 :C
老年角化病
[单选题]以下疾病中,易早期血行转移或淋巴道转移的是()
正确答案 :C
恶性黑色素瘤
[多选题]52[案例题]男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
正确答案 :
解析:典型的镜下病理改变和黑色素提示为恶性黑色素瘤;HMB-45是诊断恶性黑色素瘤最好的标记物,此外S100也呈阳性;该病的恶性度极高。
[单选题]男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
正确答案 :
解析:大、小不同的结节性红斑样体征,病理切片显示为淋巴细胞增生并绕血管生长,患者有长时间的射线接触史,所以首先考虑为T细胞淋巴瘤;其阳性的T细胞标记物CD4和CD8;化疗后超过5年仍健在说明是一个惰性的淋巴瘤,故为皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤。
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