[单选题]女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()
正确答案 :E
慢性萎缩性胃炎
解析:慢性胃炎诊断有赖于胃镜,胃镜所见符合慢性萎缩性胃炎表现。
[单选题]下列哪项对肠结核最有诊断价值()
正确答案 :C
结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
解析:结肠镜发现回盲部病变,活检发现干酪性坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具有确诊意义。
[单选题]原发性肝癌最多见的淋巴结转移的部位是()
正确答案 :A
A.肝门B.胰腺C.腹膜后D.主动脉旁E.锁骨上
解析:原发性肝癌极易侵犯门静脉分支,最主要转移方式是肝内转移。
[单选题]男,32岁,肝区钝痛、低热、乏力6个月,有血吸虫疫水接触史,偶饮酒。查体:肝肋下3cm,质硬。HBsAg(+),ALT60U,A/C=3.1/3.0,AFP先后检测二次,结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑()
正确答案 :E
肝炎肝硬化合并原发性肝癌
解析:AFP对原发性肝癌诊断有相对专一性。如无其他肝癌证据:AFP对流法阳性或放射免疫法≥400ug/L,持续4周以上;或AFP≥200μg/L,持续8周以上,并能排除妊娠,活动性肝病,生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。
[单选题]男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。
正确答案 :
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