正确答案: C

全身型幼年类风湿关节炎

题目：男孩，2岁，发热10天，为弛张热型，伴轻微咳嗽，抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹，时隐时现。查体：浅表淋巴结无肿大，咽红无渗出物，心肺无异常，肝肋下4cm，质韧，脾肋下2cm。WBC25×10／L，中性粒细胞0.92，可见中毒颗粒，RBC4.6×10／L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏，下列哪项不符合其特点（）

P波后不应出现无QRS－T现象

[单选题]动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现（）

下半身发绀

解析：动脉导管未闭晚期可出现艾森门格综合征，此时可出现肺动脉压力超过主动脉压，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，表现为下半身发绀，左上肢有轻度发绀，右卜上肢正常。

[单选题]患儿，男，10岁，弛张高热10天，伴咳嗽气急，曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检：重病容，气促有鼻扇，两肺均有细湿啰音，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，心率120次/分，肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×10/L，中性粒细胞0.90，有中毒颗粒；结核菌素试验1：2000（+）。拟诊为（）

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：根据临床表现有血象明显升高，两肺均有细湿啰音，有较重的感染中毒症状均提示金黄色葡萄球菌肺炎。

[单选题]2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。

[多选题]患儿男，3岁，因“咳嗽40d”来诊。体温正常，干咳为主，痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T36.5℃，P90次/min，R26次/min，BP110/70mmHg；呼吸运动对称，语音震颤无增强或减弱、两侧对称、无胸膜摩擦感和皮下捻发感，叩清音，两侧对称，双肺呼吸音粗，左侧略低，未闻及啰音。

[单选题]哪项不是小儿结核病活动性的参考指标（）

胸片示钙化灶

[多选题]关于脊髓灰质炎，叙述正确的有（）

热退后脑脊液细胞数正常

瘫痪后2周脑脊液呈蛋白-细胞分离

[单选题]发病率最高的原发性免疫缺陷病是（）

抗体缺陷病

[单选题]研究发现呼吸道感染病毒与哮喘发病最为相关的是（）

呼吸道合胞病毒