正确答案: E
常不依赖胰岛素治疗
题目:下列关于1型糖尿病的说法不正确的是()
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[单选题]Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于()
甲状腺激素反馈抑制减弱
解析:抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大,突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致,因此可加用甲状腺素片。
[单选题]Cushing病最多见的垂体病变是()
微腺瘤
解析:垂体病变最多见的为ACTH微腺瘤,约见于80%的Cushing病患者。
[多选题]女,43岁,1个月来体重下降5kg,伴口渴,心悸,食量正常,自测脉搏92次/分,其父患糖尿病。(肼示:O’30’60’120’180’。血糖:5.5912.614.88.825.4mmol/L。糖化血红蛋白5.5%,可能的诊断包括()
IGT
甲亢
解析:OGTT结果可确诊IGT,但此种糖代谢异常,不足以导致短期体重明显下降。加之患者中年女性,有心悸症状,支持甲状腺毒症诊断。其病因需做进一步检查。故诊断甲亢更确切。提供其父糖尿病史系一干扰条件。
[多选题]1型糖尿病的临床特点有()
多发生于青少年,起病较急,病情较重
血浆胰岛素水平低下
必须胰岛素治疗
[多选题]甲状腺功能亢进症的临床表现有()
周期性麻痹
胫前粘液性水肿
突眼
[多选题]女性,36岁,1天来出现恶心、腹痛。有糖尿病史4年。查体:BP120/80mmHg,皮肤干燥、弹性差,呼吸中有烂苹果味。血糖29mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),血钠1.40mmol/L,钾4.5mmol/L,CO2CP17mmol/L,目前治疗()
先输注生理盐水扩容,待血糖降至6.9mmol/L以下时改用葡萄糖生理盐水滴注
见尿补钾
[多选题]患者,女,35岁,诊断慢性肾功能不全,肾性骨病,继发性甲状旁腺功能亢进,检验可发现哪些异常()
血浆中活性维生素D3低
血钙低、磷高
血浆中甲状旁腺激素测值高