[单选题]关于急性肾盂肾炎的治疗正确的是()
正确答案 :C
留尿培养标本后,立即根据经验给予抗生素治疗
解析:首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无须换药,否则应按药敏结果更改抗生素。
[单选题]关于管型的叙述,正确的是()
正确答案 :D
蜡样管型,常见于慢性肾炎晚期
解析:尿沉渣镜检中管型的出现,往往提示有肾实质性损害。细胞管型中,红细胞管型常见于肾小球肾炎,白细胞管型见于肾盂肾炎或间质性肾炎,上皮细胞管型见于肾小管急性炎症或坏死;脂肪管型见于肾病综合征;蜡样管型又称肾衰管型,见于慢性肾炎晚期肾衰竭时、肾淀粉样变;各种肾炎、肾病均可见颗粒管型。由此可以判断叙述正确的选项为D。
[单选题]多尿的标准是指每日尿量大于()
正确答案 :D
2500ml
解析:每天24小时排尿多于2500ml称为多尿,常见于慢性肾小球肾炎。尿比重降低,提示可能为尿崩症引起的多尿。尿糖阳性,血糖升高,提示为糖尿病引起的多尿。血钙增高,提示可能为甲状旁腺功能亢进引起的多尿;血钾降低,提示为低血钾疾病引起的多尿。
[单选题]女性,23岁,突发尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿1天,尿常规白细胞(++),红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),最可能的诊断为()
正确答案 :B
急性膀胱炎
[单选题]男性,61岁,因高热、咽痛2天入院,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,尿常规蛋白(+++),白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为()
正确答案 :E
急性药物过敏性间质性肾炎并急性肾衰竭
[单选题]男性,26岁,喉痛4天后少尿,水肿加重,出现意识障碍,贫血貌,呼吸深大,BP170/110mmHg,全身水肿。尿蛋白(++),BUN30mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L。诊断为()
正确答案 :
[单选题]男性,26岁,上感4天后,出现水肿加重,齿龈出血,呼吸困难不能平卧,BP230/120mmHg,全身水肿,尿蛋白(++),红细胞8~10个/HP,BUN40mmol/L,血肌酐1300μmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,紧急措施是()
正确答案 :E
应用血管扩张药,降压、强心、利尿
[单选题]男性,21岁,右阴囊生后空虚,右腹股沟部有时挤压痛。查体:右阴囊内无睾丸,腹股沟管内可触及睾丸,如小指头大小,活动不好,腹股沟管内触之肿块,挤压消失。该隐睾怎样治疗()
正确答案 :D
右睾丸牵引同时行左斜疝修补术
[单选题]男性,36岁,腰痛2年,半个月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热、尿频、尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满/HP,肾图右肾功能严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()
正确答案 :A
右肾切除
[单选题]慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/1:10mmHg,血BUN40nmol/L,CO2-CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心脏骤停而死亡,其死亡原因是()
正确答案 :C
高钾血症
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