[单选题]腺垂体功能减退症常先出现()
正确答案 :D
产后无乳汁,长期闭经不育
[单选题]甲亢患者突然出现下肢不能动,你认为最可能的是下列哪种疾病()
正确答案 :B
周期性麻痹
[单选题]关于甲亢患者术前碘准备下列哪项是错误的()
正确答案 :B
抑制甲状腺素的合成
[单选题]抗利尿激素分泌不足导致的多尿见于()
正确答案 :D
中枢性尿崩症
解析:糖尿病多尿主要是由于大量的葡萄糖从尿中排出,发生渗透性利尿的结果;精神性烦渴多由精神因素引起烦渴、多饮,从而导致多尿,并且症状随情绪波动;原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,由于大量丢失钾,肾小球上皮细胞呈空泡变形,浓缩功能减退,伴多尿,尤其夜尿增多,继发口渴、多饮等症状;中枢性尿崩症是由于抗利尿激素严重或部分缺乏,致肾小管重吸收功能障碍,而引起多尿、烦渴等症状;原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状腺素过多,引起的神经、循环、消化等系统系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。
[单选题]甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是()
正确答案 :B
术前准备不充分
解析:甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分,甲亢症状控制不好。
[单选题]下列哪一项不适宜施行甲状腺大部切除术()
正确答案 :C
青少年甲亢
[单选题]某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()
正确答案 :C
异位ACTH综合征
[单选题]某女,40岁,因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查:身高155cm。体重70kg,血压165/90mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为()
正确答案 :D
小剂量地塞米松抑制试验
[单选题]下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发()
正确答案 :B
抗甲状腺抗体
解析:停药指标:主要依据临床症状和体征,目前认为ATD维持治疗18~24个月可以停药。下述指标预示甲亢可能治愈:①甲状腺肿明显缩小;②TSAb(或TRAb)转为阴性。
[单选题]女,29岁,患甲状腺功能亢进GravesB病,突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况()
正确答案 :B
周期性麻痹
解析:甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等,而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹。周期性麻痹临床表现为反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力,好发于青壮年,以双下肢无力最常见。持续数小时至数周,发作间歇期完全正常。重症肌无力临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解,因而表现为晨轻暮重的特点。以年轻女性和老年男性易患,眼肌是重症肌无力最易受累的肌群,部分患者最终因呼吸肌受累而死亡。
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