正确答案: D
根管治疗
题目:患者男,70岁。3周前左侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。查见残根,不松动,X线片见根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为()
解析:病例为急性根尖周炎转为慢性,清除感染源应为治疗的首要任务,因为存在残根,所以牙髓炎症是引起根尖周炎的主要原因,应做根管治疗,清除根管内牙髓感染源,故D正确;由于根尖部已存在外吸收,根尖孔形态破坏,禁忌做塑化治疗,排除A;覆盖义齿应在完善的炎症治疗基础上进行,排除B;根尖部囊肿未形成,不适宜根尖手术,排除C;根尖周病的治疗应尽量保存患牙,在根尖周病变较大或合并其他疾病,经过治疗无效的情况下,或者可疑为病灶牙时,才考虑拔除患牙,排除E。所以此题选D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过,但一直咀嚼不适,2周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛,叩诊(++),X线片示充填体己进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,该患牙最准确的诊断是()
慢性根尖周炎
解析:由题目可知患者有咀嚼不适,根尖周有豌豆大小之透射区,但是没有自发痛,排除急性炎症,所以诊断为慢性根尖周炎,所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛,而且是剧烈的疼痛,所以A、B、D、E错误。故此题选C。
[单选题]急性根尖周炎浆液期的临床症状如下,除外()
咬紧牙时痛加重
[单选题]患者,男,45岁。主诉右下后牙自发性胀痛、咬合痛1周。检查:46与47间有嵌塞食物,牙龈触痛,46远中面龋深达牙本质浅层,冷诊敏感,叩诊(+),牙周检查(-)。
[单选题]根管充填术()
去除全部牙髓并扩大根管
解析:根管充填术是去除全部牙髓并预备好根管,最后充填,故1题选E;塑化疗法应去除冠髓,可保留根尖部的一部分根髓,故2题选C;干尸术去冠髓,只去除少许根髓即可故3题选B;活髓切断术是去冠髓保留健康的根髓,4题选A;牙髓摘除术是摘除全部牙髓,5题选D。