正确答案: A
正常肠道菌群对入侵的致病微生物没有拮抗作用
题目:关于小儿腹泻的易感因素,描述错误的是()
解析:小儿消化系统特点:①消化系统发育不良,胃酸和消化酶分泌较少,对食物的耐受力差;②因生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重,因此易于发生消化功能紊乱。另外,小儿机体防御功能较差表现为:①胃内酸度低,而且婴儿胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力减弱;②血液中免疫球蛋白和胃肠道SIgA均较低;③正常肠道菌群对入侵的致病微生物有拮抗作用,新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时或由于使用抗生素等引起肠道菌群失调时,均易患肠道感染。肠道内感染不是导致小儿腹泻病的内在因素。
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[单选题]新生儿生理性黄疸的原因,以下哪项不符合?()
红细胞内酶发育不成熟
解析:新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面:一是新生儿胆红素代谢的特点所决定,胎儿出生后由于血氧分压突然升高,红细胞破坏很快,产生较多胆红素,而新生儿肝酶活力低,无法清除过多的胆红素,因而发生黄疸。
[单选题]男孩,生后10天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型"O",母血型"A"。引起黄疸的原因是()
新生儿败血症
解析:拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子"O"型血,母血型"A",不发生ABO溶血病。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型,主要发生在母亲0型而胎儿A型或B型。
[单选题]孕39周。因胎心减慢行剖宫产,羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸,四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是()
吸净口、咽及鼻部黏液
解析:新生儿心肺复苏的步骤:A:清理呼吸道;B:建立呼吸;C:维持正常循环;D:药物治疗;E:评估。以前三项最重要,其中A是根本,B是关键。故答案选E。
[单选题]女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,N0.82,L0.17,ESR50mm/h,CRP(+),ASO500μ/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首选的治疗为:()
青霉素+阿司匹林
[单选题]配制2:1等张含钠液120ml需()
0.9%NaCl80ml,1.4%NaHC0340ml
解析:0.9%氯化钠为等张液,5%碳酸氢钠为3.5张液,1.4%碳酸氢钠为等张液。2:1等张含钠液120ml=0.9%氯化钠80ml+1.4%碳酸氢钠40ml。5%碳酸氢钠10ml+10%葡萄糖30ml=1.4%碳酸氢钠40ml。故2:1等张含钠液120ml=0.9%氯化钠80ml+5%碳酸氢钠10ml+10%葡萄糖30ml。
[单选题]女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
[单选题]1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。
[单选题]男,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度
解析:营养不良的并发症有自发性低血糖,表现为可突然发生,面色灰白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停、体温不升但无抽搐,若未及时诊治,可因呼吸麻痹而死亡。