正确答案: E

甲状旁腺损伤

题目:甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的原因为()

解析:甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支,则使喉部黏膜感觉丧失,患者丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽,发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经,多引起声音嘶哑;双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,30岁。经前乳房胀痛并出现肿块,经后自行消退,应考虑为()
  • 解析:乳腺囊性增生病为内分泌障碍性增生病,常见于中年女性,机体女性激素代谢障碍,特别是雌、孕激素比例可影响到乳腺实质增生的程度,因月经周期中雌、孕激素比例改变,患者可出现与月经周期有关的周期性乳房胀痛和肿块,多数表现为经前疼痛加重,月经来潮后减轻或消失,分析题干信息与之相符,而其他选项均不符合。故选D。

  • [单选题]颅脑手术后护理体位正确的是()
  • 解析:小脑幕上开颅术后取健侧卧位或仰卧位,而小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位,故选项E正确。

  • [单选题]急性肾衰竭少尿期3天内的饮食要求为()
  • 解析:急性肾衰竭少尿期3天内机体分解代谢亢进,代谢产物在血内迅速增加,故不宜摄入蛋白质,但应保证热量和维生素的摄入。

  • [单选题]颅内压增高患者每日液体的入量不宜超过()
  • 解析:颅内压增高患者应当限制液体入量,而正常成年人每日生理需水量约2000ml。

  • [单选题]护理阑尾切除术后的患者,嘱其早期起床活动,主要是为了防止()
  • 肠粘连

  • 解析:阑尾手术后应嘱患者早期下床活动,主要是为了防止术后肠粘连,因为阑尾手术时要打开腹腔,手术过程中可能会损伤肠壁,导致术后肠粘连。

  • [单选题]女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。

  • [单选题]胆总管探查及引流术适用于()
  • 解析:胆总管结石伴有休克者,宜立即行胆总管探查引流减压;肝内结石局限于左叶者,可行肝叶切除以治疗肝管阻塞;当胆总管扩张并发慢性胰腺炎时,宜通过胆总管口括约肌切开成形术缓解该处压力,以免有饮酒、劳累等因素时诱发急性胰腺炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,急性单纯性胆囊炎可经内科消炎利胆等治疗;对于经常发作的胆囊结石,治疗原则是手术切除病变胆囊。

  • [单选题]反映腔静脉及右心房压力的指标是()
  • 解析:中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力,评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标;心排血量(CO)是监测左心功能的最重要的指标。

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