正确答案: D

肠道黏膜、腹膜充血、出血

题目：患者因发热、恶心、呕吐、全身痛入院，查体时发现全腹压痛、肌紧张、反跳痛，以急腹症剖腹，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊断为肾综合征出血热，其误诊原因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]伤寒病变最显著的部位是（）

回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结

解析：这是一道理解、记忆题。考核伤寒的病理改变。预测错选率不高。常见错误：选答"C"，"回肠和空肠"都可受伤寒病变累及，但回肠末段病变才最为显著。应复习伤寒的病理改变及病变部位。要点伤寒病变可影响上述各器官组织，但最显著的病变部位则见于回肠下段集合淋巴结和孤立淋巴结。

[单选题]钩端螺旋体病病理损害的基本特点（）

毛细血管损伤所致的严重功能紊乱

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对钩端螺旋体病的病理损害基本特点的掌握。预测有一定的错误率。常见错误：①选答"D"，与肾病综合征出血热全身广泛性小血管损伤的病理损害混淆；②选答"B"和"E"，说明对钩端螺旋体病发病机制中病理损害的基本特点毛细血管损伤所致的严重功能紊乱没有掌握。要点复习钩端螺旋体病病理损害要抓住基本特点，为毛细血管损伤所致的严重功能紊乱。

[单选题]急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别的主要依据是（）

虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性

[单选题]患者肾综合征出血热，多尿期，近日表现为乏力、腹胀、心悸，经诊察，确诊为低钾血症，其主要原因是（）

多尿

[单选题]男性，7岁，突然发热1天，同时伴有头痛、腹痛、腹泻、脓血便，里急后重，每日腹泻10余次，查便常规WBC10～15/HP，病原治疗不宜用（）

环丙沙星

[单选题]下列各项，不属艾滋病典型表现的是（）

皮肤黏膜出血

解析：艾滋病的临床表现：急性感染期，表现为发热、乏力、咽痛及全身不适等类似上呼吸道感染。个别有头痛、皮疹、脑膜脑炎或急性多发性神经炎。无症状感染期：患者无任何临床症状。艾滋病前期：①淋巴结肿大。②全身症状：患者常有全身不适，肌肉疼痛，周期性或持续性发热、盗汗，体重常减轻，头痛，抑郁或焦虑，感觉末梢病变，反应性精神错乱等。③各种感染，如严重的脚癣，大疱性脓疱疮，单纯疱疹或带状疱疹，尖锐湿疣和寻常疣病毒感染，口腔白色念珠菌感染，口腔毛状白斑，非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫病等。艾滋病期：患者出现各种严重的综合病症，直至死亡。机会感染以卡氏肺囊肿肺炎多见，播散性分枝杆菌感染、隐球菌性脑膜炎等也常见。恶性肿瘤以卡波济肉瘤最常见。艾滋病患者典型表现无出血症状。

[多选题]拉米呋啶抗病毒的作用机制是（）

参与到HBV-DNA合成过程中阻止新链合成

竞争性抑制HBV-DNA聚合酶