正确答案: BE

抽动障碍 强迫障碍

题目:患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。

解析:4.该患者无脑器质性病变证据,不支持有小舞蹈症;目前无明显抑郁、躁狂情绪,不支持有抑郁障碍与双向障碍;也不存在注意缺陷多动障碍的临床表现,失眠是继发的。该患者以强迫、抽动症状为主,可诊断为儿童抽动障碍合并强迫障碍。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列关于DSM-IV说法正确的是
  • DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”

    DSM-IV的信度被普遍肯定和接受

    DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断

    DSM-IV继续使用5轴诊断系统

    患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件,也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别

  • 解析:DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”,DSM-IV的信度被普遍肯定和接受,DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断,DSM-IV继续使用5轴诊断系统,患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件,也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别。故选ABCDE

  • [多选题]心悸病证中常见脉象有( )
  • 细数脉

    弱脉

    结代脉

    涩脉


  • [单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属( )
  • 阳虚寒盛


  • [单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
  • 定经汤


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