正确答案: A

心源性休克

题目：男孩，8岁，来自西南地区。患儿先有头昏、头痛、胸闷2d后急骤出现面色发灰，手脚冰冷。呼吸56／min，血压10,／7kPa，心尖区第1音减弱，并有奔马律。心电图呈右束支传导阻滞，临床诊断为克山病。其临床主要特点为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症（）

心力衰竭

[单选题]8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸，可见剑突下搏动，于胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，心电图提示左右心室肥大，心电轴右偏。此例最可能的诊断是（）

艾森曼格综合征

[单选题]8岁男孩，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥1次。体检：T38.5℃，BP60／40mmHg。面色苍白，气稍促。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。

[多选题]下列哪些情况符合法洛四联症的表现（）

蹲踞动作

心电图显示右心室肥大

X线胸片显示两侧肺野有网状肺纹理

解析：法洛四联症的基本病理生理改变为肺缺血和右向左分流造成的低氧血症，出生时由于动脉导管仍然开放，在肺部进行气体交换的血流量较多，故缺氧相对较轻；明显的青紫症状则大多在出生后3～6个月动脉导管自然闭合后才出现。到能独立走路时，常出现蹲踞动作以缓解缺氧状态，其机制为蹲踞时下肢屈曲，减少下肢静脉回心血流量，减轻心脏负担，同时下肢静脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少。由于长期肺血减少，肺部常有代偿性的体一肺侧支循环交通，X线胸片表现为肺野网状纹理。