正确答案: D

遗传性球形细胞增多症

题目：脾切除对下列贫血疗效最好的是（）

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[单选题]下列哪项是治疗脑膜白血病首选药物（）

甲氨蝶呤

解析：甲氨蝶呤鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯。

[单选题]急性白血病诊断必须具备（）

骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

解析：骨髓象是白血病的确诊依据。急性白血病可见骨髓增生活跃、明显或极度活跃。某一系列原始细胞>30%，成熟细胞极少见。除M6外幼红细胞均减少。巨核细胞常减少（M7除外）。

[单选题]下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点（）

红细胞中央淡染区大

解析：缺铁性贫血是由于铁缺乏或利用障碍，导致血红蛋白合成减少的贫血，骨髓造血机能并无衰退，所以红细胞的数量与粒细胞成熟度无关，所以A、B、E可排除。缺铁性贫血血红蛋白减少，红细胞数目无减少，所以红细胞的体积缩小，血红蛋白浓度下降，呈小细胞低色素性贫血，血常规：平均红细胞体积（MCV）和红细胞血红蛋白量（MCH）均下降；血片中可见红细胞体积小，中央淡染区扩大。网织红细胞计数正常或轻度增高，白细胞和血小板计数正常或减低。

[单选题]不符合自身免疫性溶血性贫血临床表现特点的是（）

急性起病多见于成年女性

[单选题]脑膜白血病多见于（）

急性淋巴细胞白血病治疗缓解后

[单选题]下列组合哪一项是错误的（）

单纯性紫癜-黏膜内脏出血而无皮肤出血

[多选题]巨幼细胞贫血的治疗反应正确的是（）

治疗1～3d精神体力好转，舌痛减轻或消失

网织红细胞5～8d达高峰

多分叶粒细胞10-14d后方消失

白细胞和血小板多在1周左右恢复正常

骨髓内巨幼红细胞在3～4d后可恢复为正常幼红细胞

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。