正确答案: ABCE

血pH<7.35 尿pH≥7.0 CO2结合力下降 尿比重下降固定

题目：诊断原发性干燥综合征的肾小管酸中毒需要具备下列条件中的（）

解析：血pH<7．35、尿pH≥7．0、CO2结合力下降及尿比重下降固定均提示原发干燥综合征的肾小管酸中毒，而血氧饱和度下降提示可能存在肺间质纤维化。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kgc，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为（）

大动脉炎

解析：年轻女性，双下肢无力、发凉，腹部闻及血管杂音，血压升高伴头晕、头痛，考虑胸腹主动脉型大动脉炎可能性最大。其他几种血管炎及多发肌炎很少听到腹部的血管杂音。

[单选题]男性发病较高的是（）

[单选题]女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168／100mmHg，尿蛋白(++)：尿红细胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640(膜型)，抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

系统性红斑狼疮

解析：女性中年患者，5年关节炎，日光过敏，脱发，肾受损，ANA1：640，抗Sm抗体阳性，C30．5g／L，最大可能是SLE，所以诊断选D。

[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点（）

A.属于自身免疫病B.以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础C.病变累及多个系统D.同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大E.对糖皮质激素的治疗有一定反应

解析：弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点：①属于自身免疫病，是非器官特异性自身免疫病；②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础；③病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统；④同一疾病，在不同患者的临床表现和预后差异甚大；⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。⑥可累及多个器官。