正确答案: ABCDE
应用抗生素之前取材 取新鲜粪便的黏液脓血部分 标本保温及时送检 连续多次培养 根据可疑致病菌选用相应培养基和培养条件
题目:为提高粪便培养阳性率,需注意()
解析:为提高粪便培养阳性率,需注意应用抗生素之前取材、取新鲜粪便的黏液脓血部分、标本保温及时送检、连续多次培养、根据可疑致病菌选用相应培养基和培养条件。
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[单选题]关于霍乱,哪项是正确的()
霍乱弧菌在水中生存时间较长
解析:症状消失后还可能有传染性,故在隔离患者时应隔日粪便培养,连续两次阴性方可解除隔离。代谢性酸中毒主要与腹泻大量丢失碳酸氢根有关,亦与失水、休克,乳酸产生过多及并发急性肾衰竭不能排泄酸性产物有关,但以前者最为重要,故无并发急性肾衰竭时亦可出现代谢性酸中毒。过去认为非O1群霍乱弧菌不会引起暴发流行,但1992年起O139霍乱弧菌已开始引起多个地区的霍乱暴发性流行。霍乱弧菌在水中生存时间较长是正确的,故霍乱的大流行常通过水源污染造成。霍乱是急性传染病,典型患者多急性突然起病。
[单选题]男,38岁,牧民,4天前出现干咳、低热,2天后体温升至39.5℃,曾口服头孢拉定治疗无效。伴胸痛、呼吸困难、口唇发绀,双肺未闻及干湿性啰音,痰涂片发现G+杆菌,经抢救无效死亡。该患者最可能的诊断是()
肺炭疽
解析:该患者最可能的诊断是肺炭疽。肺炭疽病死率极高,临床上体征与症状并不相符,常常有咳嗽、咯血、呼吸困难等严重呼吸道症状,但肺部体征不明显,细菌学检查是确诊的依据。
[多选题]人间鼠疫的重要传染源包括()
黄胸鼠
褐家鼠
旱獭
肺鼠疫患者
解析:褐家鼠、旱獭是鼠疫的储存宿主,也是人间鼠疫的主要传染源。同时,肺鼠疫患者痰中的鼠疫耶尔森菌可借助飞沫构成"人-人"之间的传播,从而引起人间的大流行。
[单选题]男,48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39℃~39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×109/L,中性为0.92。
[单选题]8月19日,某市电力局离退休管理中心160多名离退休职工在参加完一个会议后,当天中午集体在当地一家名叫芙蓉阁的饭店吃午饭。次日凌晨2点,有人开始出现恶心、呕吐等症状,继之出现头昏、头痛、全身乏力、咽干、视力模糊。部分患者有便秘、尿潴留。到中午已有43人到当地医院就医,患者症状基本相同。体检发现患者精神紧张,体温正常,部分有上眼睑下垂,眼外肌运动无力以及眼球调节功能减退或消失。个别患者瞳孔对光反应迟钝,甚至消失。四肢肌肉呈对称性弛缓性轻瘫,深腱反射可减弱。诊断上考虑为细菌性食物中毒。
[单选题]男,兽医,3天前出现发热伴全身肌痛,2天前上臂皮肤破损处出现小的痒丘疹,并迅速发展为含血性液体的水疱,末梢血WBC19×109/L。