正确答案:
题目:男性,58岁。发热,咳嗽1周,黄脓性痰,有臭味,每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影,距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平,内壁光整,侧位病灶位于下叶前段和内侧段,近似三角形,尖端指向肺门,主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史,每日一包。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是()
革兰阴性杆菌
[单选题]男,32岁,3天前淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。血白细胞11×10/L,最可能的诊断是()
肺炎链球菌肺炎
解析:淋雨,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,伴右侧胸痛。查体体温39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,律齐。以上均为大叶性肺炎典型的症状和体征。根据病史、症状、体征及实验室检查血白细胞11×10/L,可以明确诊断为肺炎链球菌肺炎。
[多选题]对肺炎球菌肺炎诊断,有意义的是()
咯铁锈色痰
肺实变体征
呈肺叶或肺段分布的均匀片状阴影
对青霉素治疗反应好
[多选题]肺炎支原体肺炎应与哪些疾病相鉴别()
肺酸性粒细胞浸润症
病毒性肺炎
军团菌肺炎
[多选题]肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是()
缩短病程
提高疗效
可用于治疗
有助于病因和病原学诊断
[单选题]女性,53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽,痰少,颜色不黄。渐有发热,体温最高38.5℃,伴畏寒。血白细胞计数2.8×10/L,X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧少量胸腔积液。
[单选题]女性,9岁,小学生,一周前出现乏力,咽痛头痛,咳嗽,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×10/L,中性粒细胞80%,X线检查显示:双肺下野不规则浸润阴影。
[单选题]女性,76岁。一周前牙痛肿胀未治疗,两天来出现高热,体温40℃,头痛咳嗽,咳黄脓痰,痰量逐渐增多有臭味,实验室检查:白细胞23×10/L,中性粒细胞90%,X线胸片右上肺大片浓密阴影,边缘不清中央有2cm×2cm脓腔及液平。