正确答案: D

轮状病毒肠炎

题目：患儿男，1岁。腹泻3天，加重2天，于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次，量多，无霉臭味和腥臭味，伴低热、呕吐，尿量明显减少1天。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，方颅、枕秃，前囟20cm，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，可见花纹，手脚凉，脉搏弱，心音较低钝，双肺（-），腹较胀，肠鸣音正常，肝、脾不大。粪常规白细胞1～2/HP，血钠125mmol/L，血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，8个月。腹泻3天，每天10余次黄色稀水便。查体：体重6.8kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢发凉，口渴不明显，尿量极少，血清钠125mmol/L。其诊断是（）

重度脱水、低渗性

[单选题]儿童慢性胃炎程度的区分根据是（）

解析：慢性浅表性胃炎分为轻、中、重三度。轻度：炎性细胞浸润较轻，只限于表层的上1/3。中度：病变范围介于轻、重度之间。重度：炎性细胞浸润表层2/3以上。

[单选题]局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是（）

早期癌

解析：按胃癌的病理变化，可分为早期胃癌和进展期胃癌。癌组织仅局限于黏膜及黏膜下层的胃癌为早期胃癌。早期胃癌分为：隆起型（肿瘤从胃黏膜表面显著隆起）、表浅型（深度不超过黏膜层）、凹陷型（仍局限在黏膜下层）。故选C。

[单选题]患儿男.2个月，顽固性便秘和腹胀伴呕吐，营养不良，首先考虑（）

先天性巨结肠

解析：胃食管反流病最常见的症状是烧心和反流；胃扭转有骤发的上腹部急痛，疼痛剧烈，并伴有呕吐；先天性肥厚性幽门狭窄临床常见到胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等症状；先天性巨结肠临床多见胎便排出延迟和顽固性便秘腹胀，可出现喷射性呕吐；幽门痉挛时，多在出生后即出现间歇性不规则呕吐，非喷射性，偶见胃蠕动波，但右上腹不会扪及肿块。

[单选题]小儿腹泻患儿如需禁食，一般不应超过（）。

[单选题]低渗性脱水时血清钠含量应是（）。