正确答案: ABCD
题目:患者男性,69岁,因“进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天”就诊。患者无发热及腰痛。既往体健。查体:双肾区叩痛(-),直肠指诊(DRE)未及质硬结节。
解析:患者老年男性,进行性排尿困难2年,加重伴尿痛1天。首先考虑前列腺疾病伴急性炎症。依据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(前列腺癌)·2014》推荐,尿常规了解是否有尿路感染和血尿、尿糖等情况,总PSA+游离PSA作为肿瘤初步筛查指标,腔内B超评估前列腺体积和回声情况,泌尿系B超+残余尿了解上尿路及膀胱改变,排除结石、占位性病变,残余尿有助于了解膀胱功能。
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