正确答案: B

高血钾

题目：急性肾衰竭死亡的最常见原因是（）

解析：少尿期患者可出现三高（高钾、高磷、高镁）和二低（低钠、低钙），其中高钾血症是少尿期的主要致死原因，也是引起急性肾衰竭患者死亡的最常见原因。由于肾不能排钾，使钾在体内潴留，各种创伤因素破坏组织细胞，使大量钾离子从细胞内转至细胞外，血清钾急骤升高，患者可随时发生心脏骤停而死亡。多尿期可出现低血钠、低血钾和脱水症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%，可考虑为（）

库欣病

解析：实验室检查中，大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%为库欣病，而其他则不被抑制。

[单选题]低钙血症时常可出现（）

解析：低钙血症患者可出现口周和指尖麻木针刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢进，以及Chvostek征和Trousseau征阳性。高钙血症患者可出现疲乏无力、厌食恶心、便秘多尿，重者头痛、身痛，再重可出现心律失常。

[单选题]高钾血症患者出现心律失常时，首先应给予（）

10%葡萄糖酸钙

解析：因钾离子对心肌有抑制作用，高钾血症患者可出现心律失常，此时应用葡萄糖酸钙或氯化钙葡萄糖溶液，用钙离子对抗钾离子的作用。

[单选题]骨结核患儿夜啼的原因是（）

夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适

解析：骨结核以青少年多见，由于夜间盗汗浸湿被服，患儿感觉不适而夜啼。

[单选题]运动后发生腰部绞痛、肉眼血尿最常见于（）

解析：运动后出现腰部绞痛，同时伴有肉眼血尿应考虑为上尿路结石。

[单选题]男性，晚期肺癌患者，出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。其原因是癌肿致（）

上腔静脉受压

解析：晚期肺癌癌肿可压迫上腔静脉出现面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高；压迫或侵犯膈神经出现同侧膈肌麻痹；压迫或侵犯喉返神经出现声带麻痹、声音嘶哑；压迫颈交感神经出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等；侵犯胸膜可引起持续性剧烈胸痛。

[单选题]患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。

[单选题]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。

[单选题]进行性血胸的处理原则是（）

剖胸止血

解析：1.对于凝固性血胸机化的血块可在伤情稳定后早期进行血块和纤维组织剥除术。 2.进行性血胸应当立即剖胸止血，及时补充血容量。 3.小量血胸可自行吸收，不必穿刺抽吸。