正确答案:

题目：一名男学生，10岁，以水肿渐加重5d住院治疗，既往健康，血压15／10kPa（112／76mmHg），全身水肿明显，验尿蛋白（+++）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾病综合征患儿激素治疗与预防接种的关系是（）

停药6个月～1年后进行

解析：激素有T细胞抑制作用，因此治疗期间或刚停药期不能进行预防接种（尤其不能接种活疫苗），以避免发生疫苗诱导的感染。

[单选题]常以血尿表现的是（）

Alport综合征

[单选题]关于小儿尿路感染的治疗原则不正确的是（）

急性期感染控制后，无须随访

解析：小儿尿路感染因容易反复或复发，因此在急性期停药后至少应随访3个月。

[单选题]急性肾衰竭时，需紧急血液透析的是（）

急性肺水肿

[单选题]男性，14岁，确诊慢性肾小球肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周。血压140／90mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L。此时最宜采用的治疗措施（）

腹膜透析／血液透析

[单选题]对肾上腺皮质激素依赖的肾病综合征患者需加用（）

环磷酰胺

[单选题]患儿，男，6岁，患肾病综合征1年余，激素治疗中，病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽，面部、下肢水肿，在外院用速尿静脉注射，出现纳差，恶心、呕吐，体检：精神萎靡，眼睑、双下肢水肿，血压115／98kPa，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常。可能的诊断是（）

低钠血症

解析：患儿病后长期忌盐，钠摄入少，在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状，血压偏低，符合低钠血症的表现，患儿无乏力、四肢软弱无力等低钾表现，无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。

[单选题]用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍+~++（）

肾病综合征对激素部分敏感