正确答案: B

顺铂

题目：卵巢上皮性癌最常用的化疗药物是（）

解析：这是一道记忆题，考核学生对卵巢癌化疗药物的认识。各种错误选择的发生原因均为对卵巢癌化疗药物的缺乏认识。正确答案是B。卵巢癌化疗多为联合应用，常用药物有铂类（顺铂）、烷化剂（氮芥）、抗代谢类（氟尿嘧啶、甲氨蝶呤）、抗瘤抗生素类（丝裂霉素）、抗肿瘤植物成分类等，以铂类药物为主药。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

壶腹部

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部，伞部、间质部妊娠少见，故B正确。

[单选题]关于正常产道，下列哪项正确（）

骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对正常产道的认识。常见错误为选A，中骨盆平面是骨盆最小平面，中骨盆横径也称坐骨棘间径，平均值为10cm，大于出口横径，平均9cm，故骨盆各平面最短的横径应该是骨盆下口横径。要点：①中骨盆平面是骨盆最小平面，而骨盆下口横径是骨盆各平面的最短横径；②入口平面横径比前后径长，出口平面前后径比横径长；③骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前；④骨盆正常倾斜度为60°。

[单选题]某妇，45岁，扪及下腹部有包块半年，并且月经不规则，近3年来，经常感觉胃区不适，内科医师曾诊断为“胃溃疡”。妇科检查：腹腔积液征（+），子宫大小正常，活动，无压痛，双附件区触及一鹅卵大、活动的实体性包块。可能是下列哪一种肿瘤（）

库肯勃瘤

解析：这是一道分析题，考核学生对各种组织学分类的卵巢肿瘤特点的认识以及综合分析能力。常见错误为选A或B。选项A，卵巢纤维瘤患者可伴腹腔积液或胸腔积液，称梅格斯综合征，但本病例出现腹腔积液、附件包块，所以易误诊；选项B，颗粒细胞瘤能分泌雌激素，故有女性化作用，在生育年龄患者可出现月经紊乱，本病例月经不规则并有附件包块，亦易误诊该病。误诊的原因是对本病例的多种临床表现未作综合分析，特别是忽视胃区不适，内科医师曾诊断为"胃溃疡"等病史。正确答案是D。库肯勃瘤是一种特殊的转移性腺癌，原发部位为胃肠道，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形，一般无粘连，多伴腹腔积液。患者近3年来经常感觉胃区不适，内科医师曾诊断为"胃溃疡"，说明早已有消化道症状，而后出现双附件活动的实体性包块、腹腔积液，均符合库肯勃瘤的临床表现。

[单选题]关于原发性输卵管癌，以下说法正确的是（）

可有典型的"三联征"表现

解析：这一道是理解记忆题，考核学生对原发性输卵管癌的认识。常见的错误是选A、B或D，原因是没有掌握原发性输卵管癌好发于输卵管壶腹部，发病以单侧居多，原发性输卵管癌的典型临床表现为"三联征"，即阴道排液（浆液性黄水，呈间歇性，最常见）、腹痛（患侧钝痛，随后逐渐加剧呈痉挛性绞痛）及盆腔肿块（位于子宫一侧或后方，活动受限或固定不动）。选D者没有注意是阴道排液最常见。

[单选题]初产妇，26岁，临产6h胎头未进入骨盆入口。埘时测量骨盆最有价值的径线为（）

对角径

解析：考虑头盆不称，胎头下降受阻，需检查骨盆入口平面。对角径为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为12．5～13cm，此值减去1．5～2cm，即为骨盆入口前后径的长度，是测量骨盆入口最有价值的径线，又称真结合径。故选A。考点：影响分娩的因素