正确答案: C

继发性痛风

题目：慢粒患者白细胞计数200×109／L，服用大量马利兰后出现趾指关节肿痛，其原因为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]血小板增多的常见原因不包括（）

急性淋巴细胞白血病

[单选题]周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是（）

网织红细胞绝对数

[单选题]属于T细胞淋巴瘤的是（）

间变大细胞淋巴瘤

[单选题]诱发DIC最常见的病因为（）

革兰阴性细菌感染

解析：弥漫性血管内凝血（DIC）病因包括：①感染性疾病；②恶性肿瘤；③病理产科；④手术及创伤；⑤医源性疾病；⑥全身各系统疾病。

[单选题]男65岁，无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月，到医院行淋巴结活检病理，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，免疫染色CD2O阳性，CD5阳性，有t（11；14），表达bc1-1。诊断为NHL，最可能的类型是（）

套细胞淋巴瘤

解析：本老年男性患者有浅表淋巴结无痛性进行性肿大，淋巴结活检发现结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，因此诊断为非霍奇金淋巴瘤（NHL）。本题的重点是确定NHL的类型，根据免疫表型和染色体及表达bc1-1，均支持套细胞淋巴瘤的诊断，若cyclinDl阳性会更支持。其余备选答案中的NHL虽然都是CD2O阳性，但其他检查均不相同。

[单选题]对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是（）

MCV、MCH、MCHC

[单选题]女性，21岁。反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下lcm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L。血小板25×109/L。红细胞沉降率、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是（）

特发性血小板减少性紫癜

[单选题]只用于治疗急性非淋巴细胞性白血病的是（）

高三尖杉酯碱

解析：左旋门冬酰胺酶是治疗急性淋巴细胞性白血病最好的药物之一，一般不用于急性非淋巴细胞性白血病；高三尖杉酯碱是治疗急性非淋巴细胞性白血病的常用药物之一，对急性淋巴细胞性白血病无效。而6-巯嘌呤、阿糖胞苷和柔红霉素对两者均可用。

[单选题]女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾未触及，血红蛋白58g/L，白细胞8×10/L，血小板185×10/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.00577。