[单选题]下列属物理性创伤原因的是()
正确答案 :E
以上都是
解析:机械暴力、电击伤、高温灼伤和低温冻伤、火器伤等物理性因素作用于人体均可引起损伤,属创伤原因的物理性因素,故答案为E。
[单选题]外伤性脑水肿完全消退的时间为()
正确答案 :C
7~14天
解析:外伤性脑水肿可在伤后立即发生,逐日加重,一般于伤后3~4天达脑水肿的高峰期。但外伤性脑水肿的消退需较长时间,实际上外伤性脑水肿完全消退需7~14天时间。
[单选题]美国国立畸形脊髓损伤研究会(NASCIS)研究结果认为,几小时内使用甲泼尼龙对治疗急性脊髓损伤有效()
正确答案 :C
8小时
解析:8小时内使用甲泼尼龙冲击治疗对急性脊髓损伤有效。
[单选题]脊髓损伤的预后,跟下列哪些因素有关()
正确答案 :E
以上都是
解析:脊髓损伤,神经功能恢复取决于急性损伤和继发性损伤、手术的时机和方式、术者的经验和操作技巧等、受伤当时脊髓损伤的程度。
[单选题]下列开放性脊髓损伤的处理原则中,哪一项是错误的()
正确答案 :B
优先处理脊髓损伤,积极抗休克治疗
解析:应优先处理颈、胸、腹部的合并伤,积极抗休克治疗。
[单选题]男性,29岁,车祸后10分钟,查体:血压98/56mmHg,脉搏126/分钟。神志蒙陇,烦躁明显,吸气性呼吸困难,可见咯血,口鼻可见异物、血块。右侧胸腹部可见擦伤痕,局部流血,右大腿中上段肿胀畸形。目前患者首要处理为()
正确答案 :C
清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
解析:患者目前明确上呼吸道梗阻,存在窒息可能,应首先清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅。故答案C。
[单选题]患者男性,24岁,后背受重物撞击后即出现双下肢弛缓性瘫痪;就诊时怀疑脊髓休克。以下各种临床表现中,那一项与脊髓休克符合()
正确答案 :D
尿潴留
解析:脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。
[单选题]患者男性,42岁,车祸后即出现四肢运动障碍、感觉消失。专科检查:神志清楚,四肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑颈脊髓损伤,该患者当前的治疗包括()
正确答案 :E
以上均正确
解析:颈脊髓损伤的治疗包括维持生命治疗、药物治疗、复位与固定、手术减压、预防并发症等。
[单选题]患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。
正确答案 :
[单选题]张力性气胸主要的病理生理紊乱为()
正确答案 :C
胸膜腔内压力增加
解析:1.连枷胸主要的病理生理改变时由于胸壁软化而造成的反常呼吸。2.开放性气胸由于伤侧胸腔与大气相通,两侧胸腔压力不平衡引起了严重的纵隔摆动。3.张力性气胸时由于单向活瓣作用,气体只进入胸腔而不能排出,导致胸内压不断持续增加。
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