正确答案: C

膝关节

题目：关节结核的好发部位是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]骨与关节结核的治疗，下列哪项最为重要（）

全身治疗

[单选题]骨与关节结核手术治疗后，下列错误的是（）

痰多者应行胸腔穿刺

[单选题]有关骨与关节结核的病理改变，下列不正确的是（）

治愈后可不遗留任何后遗症

[单选题]膝关节结核的X线表现中，错误的是（）

胫骨前脱位

[单选题]患者脓肿破溃，窦道形成，患肢肌肉萎缩，畸形。病变在颈胸、腰椎者，则可出现强直不遂，甚则下肢瘫痪不用，二便潴留或失禁。形体消瘦、精神萎靡，面色无华，畏寒，心悸，失眠，自汗或盗汗，舌质淡红，苔薄白，脉细数或虚数。该病的中医治疗原则是（）

补益肝肾

[单选题]下列髋关节结核的临床表现不正确的是（）

严重时髋关节屈曲、外展畸形

解析：主要表现为：低热、乏力、倦怠、食欲不振、消瘦及贫血等全身症状；早期症状为疼痛，活动后加剧，小儿有夜啼；随着疼痛加剧，出现跛行；慢性窦道；股骨头破坏明显形成病理性脱位，常为后脱位；髋关节屈曲内收内旋畸形、髋关节强直、下肢不等。髋屈曲试验阳性。故选D。

[单选题]关于脊柱结核正确描述的是（）

可有拾物试验阳性

解析：脊柱结核起病缓慢，症状有病变区域疼痛、姿势异常，局部有棘突压痛和深在的叩击痛，脊柱活动受限、僵硬，可有后凸或侧凸畸形，儿童胸腰椎结核常有拾物试验阳性。因此选B。脊柱结核好发于胸椎和腰椎，病灶多位于椎体，附件结核少见。故A错误。托马斯征阳性常见于髋关节屈曲畸形。故C错误。脊柱结核的治疗必须配合正规抗结核药物治疗，以免遗留结核潜伏灶，日后复发。故D错误。寒性脓肿是脊柱结核的常见并发症，但多发生于后期。故E错误。

[单选题]患者男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查体：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限.Thomas征（+），ESR30mm/h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最可能的诊断是（）

全髋关节结核

解析：患者低热、盗汗、纳差及体重减轻，可考虑为结核。关节结核最初病理变化是单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，在发病最初阶段，关节软骨面是完好的。若关节面受到不同程度损害，即称为全关节结核。该患者髋关节面有骨质破坏，已有死骨形成，故诊断为全髋关节结核，选择D。