正确答案: D

滋阴补肾,平肝潜阳

题目:患儿,2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L,症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其治法是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压16/11kPa(120/83mmHg)。尿常规:尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP,血常规:Hb106g/L,WBC8×109/L,N62%,L38%。暂不需要的治疗是()
  • 硝苯吡啶10mg,舌下含服,每日2次


  • [单选题]对于肾病综合征患儿的处理,哪项不妥()
  • 解析:由于肾病综合征患儿免疫低下,不宜进行某些预防接种,以免引起复发。

  • [单选题]对鉴别上、下尿路感染最有意义的是()

  • [单选题]慢性肾炎,肾衰竭的患者,有高度水肿及轻度左心衰竭,同时又有严重的代谢性酸中毒,应给药物纠正酸中毒最好用()
  • 5%碳酸氢钠


  • [单选题]膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是()
  • 上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构

  • 解析:电镜下,不同类型的肾小球肾炎有着不同的病理改变。急性弥漫增生性肾小球肾炎以脏层上皮细胞和基底膜间出现驼峰样高密度沉积物为特点。膜性肾小球肾炎以上皮下电子致密物与基底膜样物质形成钉突样结构为特点。膜性增生性肾小球肾炎可表现为基底膜内皮侧、致密层或系膜区电子致密物沉积。系膜增生性肾炎以系膜区低密度电子致密物沉积为特点。

  • [单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是()
  • 肾小球球囊壁层上皮细胞和单核细胞

  • 解析:新月体主要由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞组成。可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。这些成分附着于球囊壁层呈现出新月状或环状分布,故选B。

  • [单选题]高血压肾小球细动脉管壁增厚、狭窄提示()
  • 血管壁玻璃样变

  • 解析:玻璃样变是指HE染色切片中细胞内或细胞外组织变成均质、红染、毛玻璃样的改变。长期高血压时肾小动脉壁可因血浆蛋白渗出和基膜样物质的沉积而呈透明样变。此时管壁变厚、变硬,管腔狭窄甚至闭塞。故选D。

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