正确答案: C

输注血液保存时间过久

题目：下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因（）。

解析：大量输血后常见患者伤口渗血不止的原因有保存血内血小板数量及质量下降，Ⅴ、Ⅷ因子消耗失去活性、过量使用血浆增量剂和创伤容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍。

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[单选题]下列关于普通冰冻血浆的说法正确的是（）。

与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Ⅷ因子和V因子等不稳定凝血因子

解析：普通冰冻血浆是从采血之日起5天内从全血中制备的血浆，保存期为-20℃以下保存4年，它与新鲜冰冻血浆的区别在于缺少Ⅷ因子和V因子等不稳定凝血因子。普通冰冻血浆对提高机体凝血因子的能力很有限，倘若为了提高机体凝血因子水平而加大输注量，就可能引起循环超负荷。普通冰冻血浆融化后，不可在10℃放置超过2小时，不可再冰冻。

[单选题]假如新生儿血型为AB型RhD阳性，母体为A型RhD阴性，导致新生儿溶血病，输注红细胞时适宜选择（）。

O型RhD阴性洗涤红细胞

解析：该新生儿溶血病可能是单纯ABO血型不合或者单纯Rh血型不合，也可能是同时合并ABO与Rh溶血，这时只能采用Rh阴性O型洗涤红细胞进行输血。

[单选题]γ射线辐照红细胞常用的剂量为（）。

25～30Gy

解析：γ射线辐照红细胞常用的剂量为25～30Gy。

[单选题]骨髓移植患者输血宜选择（）。

辐照红细胞

解析：洗涤红细胞中钾、钠、氨、枸橼酸盐已基本去除，适合于心、肝、肾疾病的患者；辐照红细胞能有效预防输血相关性移植物抗宿主病，适用于造血干细胞移植后输血的患者；去白红细胞可降低白细胞或血小板抗体发生率，适用于准备器官移植的患者；年轻红细胞能延长输血的间隔时间，减少输血次数，主要用于需长期输血的患者，如重型地中海贫血、再生障碍性贫血等。

[单选题]血液发出前出现哪种情况仍可将血液发出（）。

血浆层出现乳白色脂肪颗粒漂浮物

解析：血液发出前，肉眼观察血液是否存在颜色变成暗紫色、血浆层与红细胞层分界不清、大量血块存在、血浆层呈乳糜或明胶化等异常情况，血浆层出现乳白色脂肪颗粒漂浮物是正常的，在37℃加温时易溶解呈透明状。

[单选题]患者体表面积为1.7m2，输注血小板6袋，每袋含血小板5.5×1010，输入6袋后血小板增加4.5×1010，则CCI值为（）。

2.3×1010／ml

解析：校正血小板计数增加值（CCI）是评价血小板疗效的常用指标，CCI=（输注后血小板计数-输注前血小板计数）×á体表面积／输入血小板总数。CCI=4.5×1010×á1.7／（6×5.5×1010）×10=2.3×1010／ml。

[单选题]男性，42岁，体重60kg，腹部损伤脾破裂引起大出血，Hb45g/L，PLT120×109/L。