[单选题]下列药物哪种不能用来治疗帕金森病()
正确答案 :B
氯丙嗪
解析:帕金森病(PD)又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,一般在50~65岁开始发病。其治疗药物主要包括:①左旋多巴(L-DOPA)及多巴脱羧酶(DDC)抑制剂:L-DOPA是治疗PD最有效的药物之一;②多巴胺降解酶抑制剂;③抗氧化药物:如维生素E等;④多巴胺能激动剂:如溴隐亭、阿扑吗啡等;⑤多巴增强药:如金刚烷胺等;⑥抗胆碱能药物:如苯海索等。故选B。解题关键:左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物。【考点】:帕金森病的治疗
[单选题]患者女,60岁。患急性脑出血病,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍,下列哪项护理措施对该病人不适用()
正确答案 :B
头部禁止使用冰袋或冷敷
解析:急性脑出血护理要点:①保持呼吸道通畅,预防肺部感染;②脱水剂的正确使用;③保持血压稳定;④便秘与腹泻的护理;⑤中枢性高热的护理:及时降温,以减轻脑的需氧量,降低脑的代谢率。故选B。解题关键:高血压性脑出血是非创伤性颅内出血最常见的病因。【考点】:急性脑出血病人的护理
[单选题]患者男.60岁。脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列体征不可能出现的是()
正确答案 :B
可以被语言唤醒
解析:昏迷即意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。浅昏迷:随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。深昏迷:随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等。故选B。解题关键:意识障碍中嗜睡可被语言唤醒,昏睡和昏迷者不能被语言唤醒。【考点】:昏迷
[单选题]患者男,63岁。突然剧烈头痛伴呕吐,并且昏迷。体检:BP190/110mmHg,T39.2℃,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,右上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。护理不妥的是()
正确答案 :C
发病2小时后即可鼻饲流质
解析:中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状应考虑脑出血可能。①应卧床休息,避免情绪激动和血压升高。②保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,吸氧,有意识障碍者禁食24~48小时。③降低颅内压,止血、亚低温治疗,密切观察生命体征。故选C。解题关键:脑出血有意识障或消化道出血者禁食24~48小时。【考点】:脑出血的护理
[单选题]患者女,35岁。教师,上课时突然左侧肢体瘫痪,查体时发现左侧肢体远端痛、温觉存在,位置觉丧失,图形觉、重量觉存在,该患者存在()
正确答案 :
解析:"深感觉"是指肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉。如果传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病损,出现肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉障碍,则为深感觉障碍。浅感觉是指皮肤、黏膜的痛觉、温觉和触觉而言。如果传导刺激的神经纤维或大脑感觉中枢因病损出现痛、温、触觉障碍,则为浅感觉障碍。故选C。解题关键:"深感觉"是指肌肉及关节位置觉、运动觉、振动觉。浅感觉:痛、温、触觉。【考点】:深感觉障碍
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