[单选题]惟一能明确诊断气管闭合性损伤的体征是()
正确答案 :C
颈部皮下气肿
[单选题]颈深肌群不包括()
正确答案 :E
胸骨甲状肌
[单选题]颈深淋巴结位于()
正确答案 :C
沿颈内静脉排列
[单选题]男性,67岁,颈部出现疼痛性肿块半年余,CT扫描如图所示,最可能的诊断是()
正确答案 :D
淋巴瘤
[单选题]第2鳃裂瘘()
正确答案 :A
瘘管穿越颈动脉分叉
[多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是()
正确答案 :BDE
轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术
若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄
解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。
[多选题]颈深部组织炎症包括()
正确答案 :BD
咽旁间隙感染
颌下隙感染
[多选题]颈部淋巴结炎的临床症状可表现为()
正确答案 :ABCD
局部淋巴结肿大
畏寒、发热等全身症状
咽痛、吞咽困难等原发病灶症状
局部淋巴结红、肿、热、痛
[单选题]男,60岁,因吞咽疼痛伴咽异物感一个月就诊。间接喉镜下检查发现会厌侧面轻度糜烂、不光滑、隆起,既往有吸烟史。
正确答案 :
[单选题]男,16岁,咽异物感6年,无咽部出血及吞咽障碍。检查:舌根部中央有半球形肿物隆起,粘膜光滑,质地中等。颈部淋巴结不大:
正确答案 :
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