正确答案: A

创缘血供的方向

题目：选择纵式或横式外翻缝合的根据是（）

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[单选题]以下哪种创口不是置引流管的适应证（）

较浅小的无菌创口

解析：放置引流的指征为：①感染或污染创口：感染创口必须放置引流，脓肿切开后的创口及脓液尚未形成的感染创口均需如此，对污染创口，为防止感染，也应考虑放置引流；②渗液多的创口：对范围广泛的大手术及部位深的中等手术，考虑其术后仍有部分渗血、渗液需排除，也应放置引流。较浅小的无菌创口和单纯整复手术，一般可不放置引流（B符合题意）；③留有死腔的创口：凡术中因组织缺损较大、未能完全消灭死腔的口内、口外创口必须放置引流，其引流物需放置至死腔底部，才能保证彻底引流；④止血不全的创口：对术中止血不彻底和凝血功能低下的病员术后创口，为防止血肿形成，也应放置引流。故本题选B。

[单选题]以下关于解剖分离和打结的叙述中，哪项是错误的（）

锐性分离对组织的损伤较钝性分离大

解析：锐性分离与钝性分离相比，组织牵拉少，破坏小，更安全。钝性分离切断神经的可能性较小，但是钝性分离神经牵拉的损害更大。故此题选择B。

[单选题]患者男，青年。颊侧牙龈溃疡3个月，经2周抗感染治疗未愈。为明确诊断，应选用的检查为（）

切取活检

解析：照牙片只能了解牙槽骨或颌骨有无骨质破坏，因此A错误。CT、B超等不能对溃疡性质作出明确的诊断，因此B、C错误。细针吸活检适用于表面皮肤或黏膜完整的肿块，包括炎性肿块或肿瘤性肿块，因此E错误。对于颊侧牙龈溃疡3个月不愈，应高度警惕恶性肿瘤，明确诊断首先要采取切取活检的诊断方法，因此D正确。故选D。

[单选题]中度开口受限是指患者上下切缘间（）

仅可置一横指

[单选题]缝合时出现皮肤创缘内卷的主要原因是（）

皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距

[单选题]不做初期缝合的创口是（）

感染创口

[单选题]较大面积渗血应选择的止血方法是（）

温热盐水纱布压迫止血

解析：温热盐水纱布压迫止血适用于较大面积的静脉渗血或瘢痕组织及肿瘤切除时的渗血，所以1题选C；骨蜡填充压迫止血适用于骨断面的渗血，所以2题选D；钳夹止血适合于小的可见出血点的止血；结扎止血适用于大的出血点和知名血管的止血，所以3题选B；而药物止血适用于辅助止血，例如全身凝血机制障碍和局部压迫止血时使用。

[单选题]患者女，29岁。一侧颌下区膨隆2个月，以"囊肿"手术切除。术后半个月，术区又复肿起。检查见颌下区隆起，表面皮肤正常，膨隆区界限尚清，按压有囊性感。该患者必须作的检查是（）

穿刺