正确答案: E

IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物

题目：在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是（）

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[单选题]女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵>2小时／日，查血沉40mm／第1小时末，cRP升高，RF1：64，ANA阴性。双手X线示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是（）

类风湿关节炎

解析：女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛，晨僵>2小时／目。血沉快，ESR升高，RF(++)，X线腕关节轻度狭窄，最可能诊断是类风湿关节炎。

[单选题]类风湿关节炎的特点是（）

对称性、累及小关节的多关节炎

解析：因为类风湿性关节炎多为对称性、累及多个小关节。所以选B。

[单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是（）

急性肾衰

解析：慢性系统性硬化病可能使肾脏病严重受损，产生急性肾衰，所以选A。

[多选题]pSS肝损害的表现有（）

合并有原发性胆汁性肝硬化

见于约20％的患者

表现为黄疸和转氨酶升高

本病直接累及肝内小胆管

[多选题]RA的治疗包括（）

NSAID治疗

一般性治疗

糖皮质激素治疗

外科手术治疗

DMARD治疗

[单选题]女性，26岁。腕踝关节疼痛半年，入夏以来在阳光下行走面部出现红斑于某年7月就诊。体检：头发稀疏，面颈部有不规则圆形皮损，边缘略高出皮面，口腔有多个浅表溃疡，肝肋下0．5cm，脾肋下刚及。化验：LE细胞阳性，按美国风湿病学修订标准符合SLE诊断。

[单选题]女性，36岁，病程2年，遇冷后手指皮肤出现苍白、麻木、继而变紫变红、酸痛，保暖后恢复正常，一般发作约15分钟，曾被诊断脉管炎，体格检查无阳性发现，血常规（-），尿常规（-），大生化检查未见异常。

[单选题]男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。

[单选题]女，26岁。农药厂电焊工。吸入车间外逸光气约12分钟。数小时后因咳嗽、呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰而就诊。查体：血压80／60mmHg，双下肺均可闻及中等量湿性啰音