正确答案: C

急性髓细胞白血病M4

题目：骨髓检查：原始单核细胞35％，原始粒细胞24％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8％，可能的诊断为（）

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[单选题]患者女性，27岁。节食减肥2个月，最近因乏力头晕前来就诊。血常规：RBC3.0×1012／L，Hb50g／L，MCV70fl。骨髓检查：骨髓增生明显活跃，红系增生，以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是（）

铁染色

[单选题]对血浆黏度影响最大的是（）

纤维蛋白原

[单选题]下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是（）

原始细胞27%

解析：急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。

[单选题]下列说法符合纤溶理论的是（）

u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子

解析：出血性疾病是由凝血与抗凝及纤溶失调而引起，凝血过程中已激活纤溶酶原（PLG）。组织型纤溶酶原激活物（t-PA）激活纤溶酶原（PLG）是原发性纤溶的基础，t-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子。

[单选题]APTT正常和PT延长多见于（）

外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病

解析：APTT是内源性凝血途径筛检试验，PT是外源性凝血途径筛检试验。

[单选题]患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。

[单选题]患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×1012／L，Hb78g／L，WBC4.9×109／L。Coombs’试验阴性。

[单选题]原始单核细胞（）

胞体较大不规则，胞核折叠，胞浆灰蓝色

[单选题]原始红细胞（）

胞体圆，边缘有瘤状突起，胞浆油墨蓝无颗粒