正确答案: D
呼吸、皮肤蒸发的水分
题目:患者男,40岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指()
解析:非显性失液量系指每天从呼气失去水分(为400~500ml)和从皮肤蒸发失去水分(为300~400ml),但非显性失液量估计常有困难,故亦可按每天12ml/kg计算并考虑体温气温和湿度等,一般认为体温每升高1℃每小时失水量为0.1ml/kg;室温超过30℃每升高1℃非显性失液量增加13%;呼吸困难或气管切开均增加呼吸道水分丢失。故而选D。解题关键:肾衰竭少尿期应准确记录出入量,每日补液量为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。【考点】:慢性肾衰竭治疗
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,65岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标均异常,下列情况需首先处理的是()
解析:Cr430μmol/L,提示肾功能衰竭,其浓度主要取决于肾小球滤过功能,表示肾功能已严重损害,尿毒症病人易发生高血钾,正常血清钾的浓度为3.5~5.5mmol/L,高钾血症病人可出现恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷等症状,并可发生心率减慢、心律不齐,甚至室颤、心脏骤停。要积极控制血钾。故而选C。解题关键:血肌酐是反映肾小球功能的最可靠指标。【考点】:慢性肾衰竭治疗
[单选题]患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39℃,伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型,该患者可能的诊断为()
[单选题]患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。