正确答案:

题目：某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在（）

解析：优降糖（格列本脲）半小时起效，应于餐前半小时口服。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]皮质醇增多症，临床表现少见的是（）

解析：胆固醇与皮质醇增多症无明显关系，其余各项均为皮质醇增多症的临床表现。

[单选题]活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是（）

A.正细胞正色素性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.急性失血性贫血

解析：活动性SLE常有慢性贫血，与红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短等有关，多为正细胞正色素性贫血，少数为自身免疫性溶血性贫血。

[单选题]患者，女性，58岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，目前患者休息时仍感心悸、气促，双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于（）

心功能Ⅳ级

解析：根据心力衰竭患者临床表现和活动能力将心功能分级分为4级：心功能Ⅳ级时，患者体力活动重度受限，休息时亦心悸、气促，有重度脏器淤血体征。

[单选题]治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

解析：柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，该药口服后大部分到达结肠，消除炎症。

[单选题]患者，男性，34岁，公司经理。1个月前出现低热，伴乏力、食欲缺乏，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐。查体：重病面容，皮肤重度黄染，并可见多处淤斑，腹水征(+)，被诊断为"亚急型重型肝炎"。导致该患者发展为重型肝炎的最可能原因是（）

过度劳累

解析：重型肝炎的主要诱因包括急性肝炎误诊失治、过度劳累、暴怒、酗酒、服用对肝有害的药物等。该患者1个月前出现低热，伴有乏力、食欲缺乏的表现，符合急性肝炎的表现。急性肝炎的主要措施就是休息。但患者因工作繁忙而未能及时诊治，即病后患者仍继续繁忙的工作，没有休息，1周前病情明显加重，出现重型肝炎的表现。因此考虑其发展为重型肝炎的最可能原因应该是过度劳累。

[单选题]患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

[单选题]代表心室激动的心电图表现为（）

QRS波

解析：1.QRS波群代表心室肌除极的电位变化。 2.T波代表心室快速复极时的电位变化。 3.P波代表左、右心房除极时的电位变化。 4.Q-T间期为QRS波起点到T波终点的距离，代表心室除极和复极所需的时间。

[单选题]脑栓塞患者为（）

既往有风心病房颤史，突然偏瘫

解析：本题考查几种脑血管病的临床表现。脑出血多于情绪激动、体力活动时发病，起病突然，意识障碍多见，偏瘫、失语为常见临床表现。蛛网膜下腔出血起病突然，以剧烈头痛、呕吐的颅内压增高表现为典型症状；由于血液刺激脑膜，颈强直等脑膜刺激征阳性；脑脊液压力升高，呈血性改变。脑栓塞的栓子来源中以心源性栓子最常见，尤其是风心病二尖瓣狭窄患者。起病急骤，在数秒或数分钟内症状发展到高峰，神经系统表现取决于栓塞的血管部位，如偏瘫、失语等。脑血栓形成起病缓慢，先有头痛、眩晕、肢体麻木或短暂脑缺血发作等前驱症状，常在睡眠或安静休息时发病，如晨起时。一般无意识障碍，局灶症状多在数小时或2～3小时达到高峰；神经系统体征常见各种类型的失语、偏瘫。