正确答案:

题目：男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便隐血(-)。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，42岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解。3个月前关节肿痛加重，并间断发热，体温37～38℃，伴乏力、气短，咳嗽不明显。体检：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕压痛(+)，活动受限，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，下肺纹理略粗，ESR78mm/h，CRP增高，RF高滴度阳性，ANA阴性。

[单选题]RA的主要病理变化为()

C．滑膜炎形成

[单选题]关于狼疮带试验的叙述不正确的是()

A．用间接免疫荧光法

[单选题]对RA血管炎描述正确的是()

D．血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致

[单选题]以下哪项不是类风湿关节炎的临床特征性表现()

D．远端指间关节肿痛

[单选题]系统性红斑狼疮的诊断标准中包括()

C．癫痫