[单选题]男，70岁。胃癌根治术后当天输血2000ml，病人出现头部胀痛，呼吸困难，咳大量血性泡沫痰。应立即（）。

正确答案 ：A

半卧位、吸氧、利尿

解析：老年人在大量输血后，血容量骤增而加重心脏负荷，出现呼吸困难，咳大量血性泡沫痰，考虑左心衰竭，治疗应半卧位、吸氧、利尿降低心脏负荷。

[单选题]全血在保存过程中，发生了"保存损害"，丧失了一些有用成分，它们是（）。

正确答案 ：A

血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

解析：由于各种血细胞的寿命有长有短，其中红细胞最长（120天），血小板约7～14天，粒细胞、淋巴细胞等寿命更短。

[单选题]下列哪项不是输血适应证（）。

正确答案 ：A

补充营养

解析：输血适应证为：凝血异常、严重贫血或低蛋白血症、急性大量失血、重症感染。

[单选题]出现细菌污染引起的反应，最快速的诊断方法是（）。

正确答案 ：D

将血袋内的血液离心，取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查

[单选题]溶血反应的早期表现是（）。

正确答案 ：A

腰背剧痛，心前区压迫感

解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战、高热，甚至休克，血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

[单选题]下列哪项是肠外营养最严重的并发症（）。

正确答案 ：C

空气栓塞

解析：空气栓塞严重者可致猝死。

[单选题]下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求（）。

正确答案 ：B

氮（g）和热量比为1：100kcal

解析：氮（g）和热量比应为1：（150～200）kcal/kg。

[单选题]全营养混合液不包括（）。

正确答案 ：C

皮质激素

[单选题]输血发热反应的原因中，下列不正确的是（）。

正确答案 ：E

输血传播了病毒性肝炎

解析：发热反应的原因：包括免疫反应、致热原、细菌污染和溶血等。

[单选题]男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol/L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是（）。

正确答案 ：D

低钙血症

解析：输血量较大时，特别是输注全血时要注意补充钙剂，防止低钙血症。

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