[单选题]有关Budd-Chiari综合征,下列说法不恰当的是()
正确答案 :E
外科治疗包括断流术和肝移植
解析:Budd-Ghiari综合征治疗包括介入支架治疗、分流术和肝移植。
[单选题]下列静脉血管,不属于门静脉系统的是()
正确答案 :A
肝静脉
解析:肝静脉不属门静脉系统。
[单选题]断流术(贲门周围血管离断术)成败的关键是()
正确答案 :D
冠状静脉高位食管支的离断
[单选题]40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为()
正确答案 :E
50%~60%
[单选题]男,50岁。慢性肝病15年,呕血300ml,查体,巩膜轻度黄染,腹软无压痛,肝肋下未扪及,移动性浊音阳性,最可能的诊断是()
正确答案 :D
食管静脉曲张破裂出血
[单选题]选择性门体分流的代表术式为()
正确答案 :E
远端脾、肾静脉分流术
[单选题]女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗,并确诊为门静脉高压症,经保守治疗好转后出院。本次又因大量呕血住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后,出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,再次发生大出血。
正确答案 :
[单选题]男性,45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次,量约1200ml,含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体:P112次/分,BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm,质硬,结节状,脾脏左肋下3cm,边缘圆钝,质地中等,未及结节。腹腔积液征阳性。化验:Hb56g/L,WBC3.0×109/L,HBsAg(+)。
正确答案 :
[单选题]门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是()
正确答案 :B
预防上消化道大出血
解析:门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是为了达到止血。分流术降低门脉压,断流术阻断反常血流,均为预防和控制食管胃底静脉破裂出血,其他迹象非此类手术所能解决或其主要目的。
[单选题]患者男,45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm。血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是()
正确答案 :A
三腔二囊管压迫
解析:三腔二囊管是由包括三腔管、胃气囊和食管气囊,胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端,三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成,胃气囊导管和食管气囊导管分别装在四分之一圆腔道内,胃导管装在半圆腔道内,所述的胃导管截面呈半圆形,其外壁与半圆腔道的内壁密封配合,胃导管可在半圆腔道中活动。适应证为对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血。故本题选A。
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