正确答案: C

平卧位,头偏侧,以防止血性泡沫痰误吸

题目:输血出现循环超负荷时,下列处理措施中不正确的是()。

解析:应该取半卧位,四肢定时轮流扎止血带,减少回心血量,减轻心脏负荷。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]用于补充血容量的是()
  • 解析:浓缩红细胞为每袋含200ml全血中的全部红细胞,用于各种急性失血、慢性贫血及心能不全者的输血。冷沉淀是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃融解时不融的沉淀物,因故得名,每袋20~30ml内含纤维蛋白原和FⅧ及血管性假血友病因子,主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症等。白蛋白制剂不但能提高血浆蛋白水平,且可用来补充血容量,效果与血浆相当。免疫球蛋白多用于预防病毒性肝炎等传染病或用于低球蛋白血症引起的重症感染。血小板制剂可用于再生障碍性贫血和各种血小板低下的病人及大量输库存血或体外循环手术后血小板锐减的病人。

  • [单选题]因多次输血出现发热反应者,最适宜选用()。
  • 去白细胞的红细胞

  • 解析:输血发热反应的原因中,白细胞是很重要的因素。选择去白细胞的血液成分输注可显著降低发热反应的发生率。

  • [单选题]输血引起的相关性传染病中,不包括()。
  • 甲型肝炎

  • 解析:甲型肝炎病毒主要通过含有此病毒的粪便传播。

  • [单选题]下列哪项不是冷沉淀输注的指征()。
  • 低蛋白血症

  • 解析:冷沉淀主要含有丰富的FⅧ、vWF、纤维蛋白原、纤维结合蛋白等,适用于血友病A、血管性血友病、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症患者、严重外伤及DIC的治疗。

  • [单选题]女性,32岁。严重烧伤需要输注血浆,当地不能及时查血型,可首选下列哪种血浆()。
  • AB型

  • 解析:在边远地区没有鉴定血型条件时,急需输注血浆时可选用AB型,其中不含抗-A,抗-B抗体,可以输给ABO血型系统中任何人。

  • [单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是()。
  • 低钙血症

  • 解析:输血量较大时,特别是输注全血时要注意补充钙剂,防止低钙血症。

  • [单选题]男性,12岁。术中输血25ml后,突然出现咳嗽,面色潮红,神志不清,考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是()。
  • 立即停止输血,暂时终止手术,静注糖皮质激素

  • 解析:考虑过敏反应时,应该立即停止输血,作抗过敏处理,如肌注盐酸异丙嗪(非那根)或静注地塞米松。

  • [单选题]关于输血的适应证,哪项是错误的()。
  • 增加营养和供应能量

  • 解析:大出血、凝血异常、贫血或低蛋白血症、严重感染是输血的适应证,而不是通过输血来增加营养和供应能量。

  • [单选题]输血后非溶血性发热反应的常见原因是()。
  • 致热原

  • 解析:输血后发热应警惕溶血,若不是溶血,最常见原因为致热原所致发热,污染少见。

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